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工伤保险涉及第三方责任咋赔偿

时间:2025.05.22 标签: 工伤赔偿 工伤赔偿标准 阅读:965人
律师解析:
1.工伤保险涉及第三方责任时,若职工因第三人受伤害,社保行政部门以职工或其近亲属已对第三人诉讼或获赔偿为由,不受理工伤认定申请或不予认定工伤,法院不支持。
2.社保行政部门已认定工伤,职工或其近亲属未对第三人诉讼或未获赔偿,起诉要求支付工伤保险待遇,法院支持。
3.第三人导致的工伤可获双重赔偿,但医疗费用等已获民事赔偿项目,工伤保险基金或单位不再重复支付,先由第三人赔偿,不足部分工伤保险基金补足。

案情回顾:

小朱在上班途中被小胡驾车撞伤,小朱向社会保险行政部门申请工伤认定。社会保险行政部门以小朱未对小胡提起民事诉讼且未获得民事赔偿为由,作出不予受理工伤认定申请的决定。小朱不服,认为自己符合工伤认定条件,双方因此产生争议。之后社会保险行政部门重新作出工伤认定,但小朱未对小胡提起民事诉讼也未获赔偿,便起诉要求社会保险经办机构支付工伤保险待遇。

案情分析:

1、依据《社会保险法》,社会保险行政部门以职工或其近亲属未对第三人提起民事诉讼或未获民事赔偿为由,作出不予受理工伤认定申请或不予认定工伤决定的,人民法院不予支持。所以最初该部门的不予受理决定不合法。
2、职工因第三人原因受伤害,社会保险行政部门已作出工伤认定,职工或其近亲属未对第三人提起民事诉讼或未获民事赔偿,起诉要求社会保险经办机构支付工伤保险待遇的,人民法院应予支持。所以小朱起诉要求支付工伤保险待遇应得到法院支持。不过因第三人导致的工伤,若小朱已获医疗费用等民事赔偿,工伤保险基金或用人单位不再重复支付,先由侵权第三人承担赔偿责任,不足部分由工伤保险基金补足差额。
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叶青宇律师

北京恒略律师事务所

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