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工伤的医药费能报销几次

时间:2025.05.08 标签: 工伤赔偿 工伤赔偿标准 阅读:851人
律师解析:
1.工伤医药费报销次数不设限,符合工伤保险诊疗、药品、住院服务标准,且在工伤认定有效、医疗期内、未超报销范围的费用,均可报销。
2.费用支付分情况,已缴纳工伤保险费的由基金支付,未缴纳的由用人单位承担。
就医后按程序申请报销。
3.重复、不合理或不合规费用不予报销。
病情稳定后应及时做劳动能力鉴定,按伤残等级享受待遇。

案情回顾:

小朱在工作中受伤被认定为工伤。治疗期间,他多次前往医院就医产生了多笔医疗费用。小朱申请报销时,单位认为工伤医药费报销次数应有固定限制,拒绝为小朱继续申请报销超出他们认为次数限制部分的费用。小朱则认为只要费用合理就应报销,双方因此产生争议。

案情分析:

1、工伤医药费报销次数并无固定限制,只要是符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的医疗费用,在工伤认定有效、医疗期内且未超出报销范围的情况下,都可报销。小朱若费用符合规定,单位拒绝报销不合理。
2、治疗工伤所需费用本应由工伤保险基金支付,若用人单位未依法缴纳工伤保险费,则由用人单位支付。单位应按规定程序为小朱申请报销。同时,重复、不合理或不符合规定的费用不在报销范围,若小朱有此类费用则不应报销。另外,小朱病情稳定后应及时进行劳动能力鉴定,之后按伤残等级享受相应待遇。
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叶青宇律师

北京恒略律师事务所

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