机关工作人员病假必须有医院出具的诊断证明吗

解析：
一般而言，请求病假的过程中，医院开具的证明文件往往是必不可少的。
职工在提出休病假需求时,需依照相关法律法规，向所在用人单位提交由正规医疗机构所出具的门诊收据或疾病诊断证书，同时附上相应的请假申请表等文件资料;而这些申请在经过用人单位按照其内部规定进行严格审核并批准后,方可获得病假的准许。
法律依据：
《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》第四条
医疗期三个月的按六个月内累计病休时间计算；六个月的按十二个月内累计病休时间计算；九个月的按十五个月内累计病休时间计算；十二个月的按十八个月内累计病休时间计算；十八个月的按二十四个月内累计病休时间计算；二十四个月的按三十个月内累计病休时间计算。