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赔偿在保险理赔范围之内,最后理赔,保险公司说甲类药全赔,乙类药赔百分之八十,丙类要不赔,是否合理?

133****4650 甘肃-兰州 交通事故责任咨询 2020.01.13 14:28:34 391人阅读

我买的100万三责险带不计免赔,出了一次车祸,我的全责,赔偿在保险理赔范围之内,最后理赔,保险公司说甲类药全赔,乙类药赔百分之八十,丙类要不赔,是否合理。

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地区:甘肃-兰州 咨询解答:497条

有的保险公司就是这样赔的,有些药物他们不赔

2020-01-13 14:47:49 回复
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地区:四川-成都

好,基本医疗保险国家药品目录将药品分为三类,按医保比例报销,这要看你买的保险产品组合,包括哪些以合同为准!一般情况保险公司医疗产品遵循医保来的(医保赔付的保险公司也赔付)一般情况医疗保险报销医保目录内(如平安保险有社保100%,无社保80%)也就是甲类,乙类药!丙类药为自费的(如投保了平安健康险才能获得理赔)以下附上社保医保药品理赔说明,可以全部进入医保报销范围,按医保比例报销;
第二类乙类,用此类药需个人先按一定的比例承担部分费用后,剩余部分进入医保报销范围,
第一类甲类;
第三类丙类

2020-09-30 23:36:09 回复
地区:北京-朝阳区 咨询解答:51850条

您好!不合理的

2020-01-13 17:27:25 回复

甲类费用全部进入基本医疗费用;乙类要自付10,90进入基本医疗费用;丙类自费。 基本医疗保险国家药品目录将药品分为三类,第一类甲类,可以全部进入医保报销范围,按医保比例报销; 第二类乙类,用此类药需个人先按一定的比例承担部分费用后,剩余部分进入医保报销范围,按医保比例报销; 第三类丙类,这部分的药是不报销的,全部由个人承担。

甲类费用全部进入基本医疗费用;乙类要自付10,90进入基本医疗费用;丙类自费。
基本医疗保险国家药品目录将药品分为三类,第一类甲类,可以全部进入医保报销范围,按医保比例报销;
第二类乙类,用此类药需个人先按一定的比例承担部分费用后,剩余部分进入医保报销范围,按医保比例报销;
第三类丙类,这部分的药是不报销的,全部由个人承担。

只要是符合工伤医疗目录的药物都是可以报销的,但是是需要医院医生开具的才可以。依据《工伤保险条例》第三十条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由社会保险行政部门会同卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,符合规定的,从工伤保险基金支付。

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