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广东省佛山大病医保二次报销比例是多少?

邓* 福建-三明 社保纠纷咨询 2017.12.14 15:39:26 7878人阅读

我有一朋友在广东省佛山市定居不久,不知道佛山大病医保二次报销比例是多少,因此希望大家帮忙回答一下这个问题,谢谢!

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据有关负责人称,大病医保政策属于“二次报销”,在一个社保年度内,只要参保人个人自付的医疗费用累计超过2万元,超出部分就可以按大病医保的规定进行二次报销。大病医保最高支付限额为20万元。因此参保人不会受到报销次数的限制,只要费用累计达到报销标准就可进行二次报销,直至达到最高支付限额。
有关负责人表示:目前佛山市居民基本医疗保险的实际报销比例达53%,职工基本医疗保险的实际报销比例达70%,加上佛山大病医保二次报销比例,能够使参保人整体待遇提高10 %。

2017-12-14 15:50:26 回复
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大病保险是在基本医疗保险的基础上,对大病患者发生的符合规定的高额医疗费用进行“二次报销”的制度。参保人不需要另行缴费,参加城乡居民医保即可直接享受大病保险待遇。佛山大病医保二次报销比例不低于50%,并可按医疗费用高低分段制定支付比例,医疗费用越高的支付比例越高。

2017-12-14 15:40:26 回复

您好,对于您提出的问题,我的解答是, 外地户口属于借读生,这种情况分两种情况

1)政策性照顾借读生:政策性照顾借读生是指在佛山居住,并符合《佛山市非户籍常住人口子女入读义务教育公办学校实施办法》规定的十六类之一,需跨学区,就读的非户籍常住人口政策内生育适龄子女或政策外生育已接受计生部门处理完毕的适龄子女。提交材料:家长(监护人)提交政策性照顾借读生入学申请表及相关佐证材料

2)积分生(普通借读生):在佛山居住,已在我市连续办理1年以上(含1年)《广东省居住证》,并在《居住证》有效期内,且积分累计达到30分以上的佛山市新市民,其未曾入读公办小学或初中且符合入学条件的适龄子女。

我是佛上的,上个月才出院,对于佛山大病医保报销比例,我了解到的是统一职工和居民的门特病种数量(共设16个病种)及报销比例。 在大病保险“二次报销”的基础上,将最高支付限额从20万提高到30万。 ▲选定肺癌、胃癌、乳腺癌、鼻咽癌、白血病、淋巴瘤、结直肠癌等7种恶性肿瘤疾病,将对应的非替代性靶向药纳入大病支付范围。参保人使用这些药物时,累计在3万元以上、15万元以内(含15万元)的医疗费用,由大病保险资金支付70%,即一个年度内最高可享受补偿8.4万元。

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