被别人打后，索赔药费及相关的费用诉状怎么写

见：起诉状原告：，男/女，族，年月日出生，住，公民身份号码。联系方式。被告：，男/女，族，年月日出生，住，公民身份号码。联系方式。诉讼请求：
1、依法判令被告返还原告号（发动机号）车辆，或赔偿原告损失元；
2、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：年月日，原告与被告约定由被告向原告借用号（发动机号）车辆，讲明天归还。当天原告将车辆及钥匙交于被告，到期后被告未归还车辆。原告多次催要，未果。故此，原告为维护自身合法权益，特向贵院提起诉讼，请求依法裁决。此致人民法院具状人：2017年4月日