赔偿是按报销前还是报销后

（一）在处理赔偿问题时，一般按报销前金额计算赔偿，要求侵权人承担全部损害后果。

（二）若遇到侵权人以受害人已报销为由减轻赔偿责任的情况，可依据侵权赔偿和保险报销属不同法律关系进行反驳，强调其应承担全部责任。

（三）涉及医保报销部分，通常扣除医保报销金额，让侵权人赔偿剩余部分；商业保险报销不影响侵权人全额赔偿。

法律依据：
《中华人民共和国民法典》第一千一百八十二条规定，侵害他人人身权益造成财产损失的，按照被侵权人因此受到的损失或者侵权人因此获得的利益赔偿；被侵权人因此受到的损失以及侵权人因此获得的利益难以确定，被侵权人和侵权人就赔偿数额协商不一致，向人民法院提起诉讼的，由人民法院根据实际情况确定赔偿数额。

1.赔偿通常按实际损失算，以报销前金额为标准，侵权人要担全部损害后果。

2.保险报销和侵权赔偿是不同法律关系，侵权人不能因受害人已报销减轻责任，否则有失公平。

3.司法实践里，医保报销部分会扣除，侵权人赔剩余部分；商业保险报销不影响侵权人全额赔偿。

结论：
赔偿一般按报销前金额计算，但涉及医保报销部分通常扣除医保金额后赔偿剩余部分，商业保险报销不影响侵权人全额赔偿。
法律解析：
赔偿以实际损失为原则，侵权人需承担其侵权行为导致的全部损害后果，所以正常应按报销前金额计算赔偿。保险报销和侵权赔偿是不同法律关系，若侵权人以受害人已报销为由减轻赔偿责任，既会使其逃避义务，也不符合公平原则。然而在司法实践里，医保支付具有社会保障性质，涉及医保报销部分会扣除医保金额，由侵权人赔偿剩余部分；而商业保险报销通常不影响侵权人进行全额赔偿。如果大家在赔偿问题上遇到类似的法律困惑，欢迎向专业法律人士咨询，以获取更精准的法律建议和解决方案。

1.赔偿通常以实际损失为原则，按报销前金额计算，侵权人需承担侵权行为导致的全部损害后果。保险报销和侵权赔偿分属不同法律关系，若侵权人以受害人已报销为由减轻赔偿责任，既会让其逃避义务，也违背公平原则。
2.然而在司法实践中，涉及医保报销部分，考虑到医保支付的社会保障性质，一般扣除医保报销金额后，由侵权人赔偿剩余部分。
3.建议受害人在遭遇侵权索赔时，明确区分医保和商业保险报销情况。若为医保报销，可与侵权人按扣除报销金额后的部分协商赔偿；若为商业保险报销，可要求侵权人全额赔偿。同时，保留好相关费用凭证，以便维护自身合法权益。

法律分析：
（1）赔偿以实际损失为原则，通常按报销前金额计算，这是因为侵权人要承担侵权行为导致的全部损害后果。比如，因侵权行为产生的医疗费用等损失，侵权人应全额赔偿。
（2）保险报销和侵权赔偿是不同法律关系。保险报销基于被保险人与保险公司的合同，若侵权人以受害人已报销为由减轻赔偿责任，既让其逃避义务，也违背公平原则。
（3）司法实践中，医保报销部分具有社会保障性质，一般会扣除医保报销金额，由侵权人赔偿剩余部分。而商业保险报销通常不影响侵权人全额赔偿。

提醒：在涉及侵权赔偿和保险报销时，要明确不同保险的性质和规定。遇到复杂情况，建议咨询以进一步分析赔偿责任和金额。