城镇居民医保与新农合整合为城乡居民医保。
01月发布《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》指出,整合城镇居民基本医疗保险(以下简称城镇居民医保)和新型农村合作医疗(以下简称新农合)两项制度,建立统一的城乡居民基本医疗保险(以下简称城乡居民医保)制度。
1、统一覆盖范围
城乡居民医保制度覆盖范围包括现有城镇居民医保和新农合所有应参保(合)人员,即覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民。农民工和灵活就业人员依法参加职工基本医疗保险,有困难的可按照当地规定参加城乡居民医保。
2、统一保障待遇。
城乡居民医保基金主要用于支付参保人员发生的住院和门诊医药费用。稳定住院保障水平,政策范围内住院费用支付比例保持在75左右。进一步完善门诊统筹,逐步提高门诊保障水平。逐步缩小政策范围内支付比例与实际支付比例间的差距。
专业解答社保医保和农村合作医疗保险冲突。新农合和社保不能并存,是可以相互转化的。新农合只跟城镇居民医保、职工医保有冲突,国家规定不得重复参加,跟商业保险没有冲突,前三者都是国家的惠民政策,商业保险是以盈利为目的,国家没有相应的扶持资金,所以对公民来说可随便参加。
专业解答农村医保与社保之间确实存在冲突。对于个人或公司而言,若同时参加了农村医疗保险和社会保障,那么在医疗费用报销时,只能选择其中之一,无法双重报销。这意味着,如果一个员工在家乡已经购买了农村医保,当他/她在外地工作时又购买了社保,那么他/她在家乡的农村医保就显得多余了。因此,农村医保与社保之间存在明显的冲突和互补关系。
专业解答农村社会保障制度与企业职工社保并不冲突。但在缴纳城镇职工社保期间,不能同时缴纳农村养老保险。若个人在城镇职工社保缴费不足15年,可选择继续缴费至法定退休年龄或将资金转入农保账户以满足退休条件。
专业解答新农村合作医疗保险与社会保障在规定上存在冲突。新农合作为社会养老保险的组成部分,与社保各自独立、互斥。参保人员不能同时参与新农合和城镇职工或城居保。选择任意一种后,变更另一种可累计缴费年限。但退休后只能享受其中一种福利。选择保险方案需考虑个人情况和需求,以保障权益。
专业解答农村医保和社保二者是冲突的。如果同时购买了农村医保和社保,看病报销的时候通常只能二选一报销,不能重复报销,所以如果在户籍本地购买了农村医保,去外地上班购买社保之后,原来的农村医保就不需要继续购买了。
律师解析 1.农村医疗保险和社保中的医疗保险是冲突的,不能同时享受两项医保待遇。 2.除此之外,在进行医疗保险报销的时候,医院的发票也只能用于在两者之间的一方进行报销。通常情况下,两者都缴纳了的话,建议是可以停掉农村医疗保险,毕竟农村医疗保险是属于每年缴费的,不存在费用转移的情况。
律师解析 社保医保和农村合作医疗保险冲突。新农合和社保不能并存,是可以相互转化的。新农合只跟城镇居民医保、职工医保有冲突,国家规定不得重复参加,跟商业保险没有冲突,前三者都是国家的惠民政策,商业保险是以盈利为目的,国家没有相应的扶持资金,所以对公民来说可随便参加。
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