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我住在南宁,南宁居民医疗保险怎么报销

辽宁-营口 医疗事故赔偿咨询 2017.07.09 10:42:44 198人阅读

我住在南宁,我已经很久没有去医院看过病了,不太懂这些流程,南宁居民医疗保险怎么报销?

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《新办法》扩大了城镇居民基本医疗保险待遇的支付范围。除了住院、门诊大病、普通门诊、学生意外伤害、急诊留观外,还将住院生育及产前检查医疗费用纳入医保范围,以减轻参保居民因生育带来的经济负担,提高基本医疗保障功能。这就意味着,只要参加城镇居民基本医疗保险,分娩时已连续足额缴费两年及以上的女性居民,在其医疗保险待遇支付有效期内发生的住院分娩和产前检查的医疗费用,将按规定享受相应报销待遇。据悉,这也是《新办法》中的最大亮点所在。

2017-07-09 10:47:44 回复
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地区:四川-成都

您好,关于南宁居民医疗保险怎么报销这个问题我给您提供以下建议。
      现金报销业务承办部门
  城镇医疗保险现金报销业务按参保地属地化管理,由市社会保险基金管理各分局城镇医疗保险科负责。
  报销条件
  
1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费
  
2、合作医疗指定医疗机构就医;
  
3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用,并先行支付现金,且保存有关单据和资料。
  办理材料
  
1、原始收费收据;
  
2、费用明细清单;
  
3、门诊病历;
  
4、疾病诊断证明书;
  
5、社会保障卡;
  
6、身份证;
  
7、银行账户。
  办理流程
  申请人提交申请材料
  提交材料地点:参保人属地的社会保险基金管理局各区社保分局医保科。
  社会保险基金管理局受理申请
  
1、受理部门自收到申请材料之日起5日内对申请材料进行审核,并决定是否受理。
  
2、申请材料不齐全的,在上述5日内一次性告知申请人需补正的全部内容。
  
3、申请人应当自收到《补正材料通知书》之日起5日内补正材料。
  
4、逾期不补正,视为撤回申请。
  
5、但补正材料后,申请人可在法定有效期内重新提出申请。
  申请完成
  社会保险基金管理局审查材料并批准申请,申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后,予以报销。
  报销比例标准
  城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。
  
1、是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
  
2、是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
  
3、其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
  城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。

2017-07-09 10:43:44 回复
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医疗保险,不论是城镇职工医疗还是城镇居民医疗,首先需要按当地医疗保险机构批点的当地定点医疗机构进行住院治疗。如果需要去其他医疗机构进行治疗,需要到当地社区医院或者社区卫生服务中心或者定点医疗机构出具转诊证明。如果是在当地医保定点医疗机构住院治疗的,在出院结账的时候,医院会自动给你扣除医疗保险报销的部分。在当地医保定点治疗但是不是住院的,或者是放疗、化疗之类的,在医院没有报销的,可以带着医院出具的正式发票、医疗诊断书、用药详单、社会保障卡或医疗卡到当地行政服务中心医保窗口进行报销。如果是在其他医疗机构进行治疗的,有转诊证明的,在出院之后,或者没出院必须在每年的12月31日前所有治疗发票、医院诊断书、住院证明、身份证、社会保障卡、用药详单、病历等到户口(医保)所在地的医保窗口进行报销。如果没有转诊证明或者是直接在异地就医的(有时候情况紧急或者距离太远无法及时出具转诊证明),这种情况,需要到你居住地的社区出具居住证明,比如说是租住在这里的,还是和儿女一起住等等。报销时带着步骤5的所有材料,加上居住证明即可。

2020-12-15 02:27:42 回复

南京非本地户口居住证所需材料和办理流程:所需材料: 1、户主身份证正反面复印件(至少两份) 2、户主房产证复印件(可照片打印,至少两份) 3、个人身份证复印件(可照片打印,至少两份) 4、住房租赁合同(原件1份复印件2份备用) 5、租赁合同备案证(跟企业经营许可证很像)办理流程 1、拿着户主房产证复印件、户主身份证正反面复印件、住房租赁合同去小区所在片区的政府办事大厅缴税领取租赁合同备案证。注明: ①合同建议跟房东商量一下拟定一份假合同,金额降低,居住面积降低,建议在月租200元/人左右即可。 ②租赁合同上的承租方必须为一个人,如果两个人要办理的话必须两份合同,结了婚也没用。 ③租赁合同上必须注明租赁居住面积大小。 ④需要跟房东沟通好,串好内容。 ⑤租赁合同备案证不能在租期内一次性的办完,至少办两次,一次缴税也只需缴纳合同月份一般的税,下次再缴。2.拿到租赁合同备案证后,再带着户主身份证正反面复印件、户主房产证复印件、个人身份证复印件、住房租赁合同、租赁合同备案证复印件去本小区所在派出所办理居住证,记住租赁合同备案证一定要去复印一份,不要交原件!等登记办理好后,一周内你可以去当地派出所领取回执,如果回执上显示被打回,说明您还需要重新办理,如果回执上显示您办理成功,那需要等待15个工作日(约20天)后即可拿到一张像IC卡一样的证。(注现场采集照片,不需要带照片。)另外还有一种方法办理居住证,就是如果你找到你的在南京有房产旦供测佳爻簧诧伪超镰证的亲戚,以寄居的名义开具一份寄居证明,那种寄居证明,户主身份证正反面复印件、户主房产证复印件、个人身份证复印件去本小区所在派出所办理,也可以办理居住证。

您好,对于您提出的问题,我的解答是, 居住证办理时限(必须依《居住证暂行条例》第二条之规定居住满半年以上):经审核符合《居住证》申领条件的,公安派出所自受理之日起15日内制发《居住证》。因特殊情况不能按期制发的,可延长至30日。申领人领取《居住证》时,需持《居住证受理回执单》、本人居民身份证或居民户口簿或原籍公安机关出具的身份证明。

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