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温州市农村医疗卡在上海看病可以吗有报销吗

ask****043 浙江-温州 社保纠纷咨询 2020.12.09 11:58:22 465人阅读

温州市农村医疗卡在上海看病可以吗有报销吗

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医保异处就医报备流程:
1、需携带参保人身份证、医保卡到市医保大厅领取《市医疗保险异处寓居人员登记表》。
2、按限定填写并到异处医保组织盖章认定。
3、将填好后的申领表拿回参保地医保组织审核并进行确认。
4、住院时请及时拨打市医保中心电话登记。
5、出院一个月内,携带住院收据、花费明细、病例复印件和此表复印件报销住院医疗费。
6、选择就医医院必须是寓居地医疗保险定点医院。
7、跨年度医疗费必须按年度结算。医保异处报销比例:
1、门槛费以上至3000元报88%;
2、3000-5000元报90%;
3、5000-10000元报92%;
4、10000元以上至最高支付限额内的报95%;
5、其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊体检和特殊治疗的按70%报销。

2020-12-09 12:15:22 回复


1.参保人员带有效报销材料(身份证或户口薄、城乡居民医疗保障卡(合作医疗卡)及复印件、相关银行卡(存折)单及复印件、出院小结、票据、费用总清单。医院要提供证明该医院是否是当地的社保定点医疗单位。
2.报销材料交送市城乡居民医保经办机构报销。?市城乡居民医保经办机构完成报销手续后,将报销款直接打入相关银行账户内。
3.在外地医疗机构住院的,住院报销起付费1000元,医保基金支付可报金额的60,个人自负可报金额的40(具体报销比例各地有所差异,并且每年都可能调整)。所有病人必须在规定的时间内办理补偿手续:市内定点医疗机构实行“即生即补”,即在出院窗口办理出院,立即到医院农合办办理补偿(特殊情况不超过五天)在地市级以上医院,出院后十天内必须到市合医局办理补偿手续(特殊情况不超过二十天)。逾期未办理者,不再办理补偿(意外伤害除外)。扩展资料:异地医保报销的注意事项:异地就医者需要先经过相关部门的审批。异地安置审批地点为:参保单位或者街道社保所在的区县医保中心。异地审批的期限通常是一年,具体也就是当事人从办理日起开始到第二年的当天。一年之内是不可以变更的。若审批期限已经到期,仍在异地的当事人就需要在去相关部门进行重新审批。身在异地的当事人必不可少的要在异地选医院,各个地区对于就医者能选择几家医院的规定是不一样的。一般是可以选择两家到三家。异地就医者必不可少的也要遇到异地报销的事情,相关人员需要到就医的门诊、医院开具相关费用的收据、清单、处方底方、明细、医保手册、病例诊断证明,越详细越好。同时也不要忘记开具一份所就医的医院的登记证明,以便于用人单位、社保所、区县医保中心进行统计汇总和审核结算工作。

“跨区域就医,医保也是可以用的,但前提是需要先在当地社保局进行备案,有的地方可能还要求有当地医院的转院证明手续等,各地的报销流程可能会有不同,所以一定要先咨询当地的社保部门,其次就是报销比例也会下降

你好,就报销而言,农村合作医疗参保者大部分的费用都是门诊费用,在居住地不能报销,拿回户籍地还是得不到报销,即便是住院费用,回到户籍地可以报销但也存在办理报销的程序繁琐,来回成本太高的问题。

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