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如果员工的心肌梗塞与职业活动无直接关系，雇主不应负责赔偿。但如与工作环境和内容有关，雇主需承担责任。需进行工伤鉴定以明确。我国劳动法规定，工伤包括：工作时间和工作场所的意外伤害、职业病、因公出差受伤等。上下班途中的交通事故伤害也属工伤。其他情形按法律、行政法规规定。
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劳动关系确立非一裁终局模式，但在以下情形中，劳动仲裁一次裁决即为终局：涉及劳动报酬、工伤医疗费用、经济补偿或赔偿金等，且请求金额不超过当地月最低工资标准十二个月金额的争议；以及因执行国家劳动标准引发的关于工作时间、休息休假、社会保险等争议。
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我国《社会保险法》第四十一条规定，用人单位未按时足额缴纳工伤保险费用，发生工伤事故时，用人单位应承担所有工伤保险待遇支付责任。如用人单位拒绝支付，工伤保险基金可先行垫付，但用人单位需偿还。逾期未还，社会保险经办机构有权追偿。
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新入职员工首个工作日遭遇工伤，有权依法申请工伤认定并享受相应待遇。申请时需向社会保险行政主管机关提交详细记录事故信息、伤害程度的工伤认定申请表。若材料不足，主管机关将一次性书面告知所需补充材料。补充完善后，主管机关将正式受理申请。
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