1.认定
工伤要确定是否能认定为工伤,得先看是否符合
工伤认定的相关情形。
比如职工在工作时间、工作场所内,因为工作原因受到事故伤害,这种情况就可能认定为工伤。
正常情况下,用人单位要在事故伤害发生之日起30天内,向统筹地区
社会保险行政部门提出工伤认定申请。
要是遇到特殊情况,经过社会保险行政部门同意,申请时间可以适当延长。
如果用人单位没有按规定去申请,工伤职工本人、
近亲属或者工会组织,能在1年之内自己去申请。
2.
劳动能力鉴定职工受伤治疗后,伤情相对稳定了,但身体有残疾、影响到劳动能力的,就需要进行劳动能力鉴定,以此来确定
伤残等级。
3.理赔
根据工伤认定结果和劳动能力鉴定等级,工伤职工可以享受对应的
工伤保险待遇。
由工伤保险基金支付的费用,会由经办机构直接给工伤职工或其
家属;
该用人单位支付的,用人单位要负责
赔偿。
要是用人单位没依法缴纳工伤保险费,那就得由用人单位支付全部工伤保险待遇。
双方可以协商赔偿的事情,要是协商不成,还能通过劳动
仲裁等法律途径解决。
案情回顾:小朱是某公司职工,在工作时间和工作场所内,因工作原因受伤。公司未在事故伤害发生之日起30日内向社会保险行政部门提出工伤认定申请。小朱认为公司应承担责任及时申请,而公司称有特殊情况需延长申请时限。小朱无奈之下,在事故发生后半年自行申请。经治疗伤情稳定后,小朱存在残疾影响劳动能力,进行了劳动能力鉴定确定了伤残等级。之后在理赔问题上,双方又因费用支付产生争议。
案情分析:1、依据规定,职工在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害,可认定工伤。用人单位应在事故伤害发生之日起30日内申请,特殊情况经同意可延长。本案公司未及时申请,小朱有权在1年内自行申请。
2、小朱经治疗伤情稳定后存在残疾、影响劳动能力,进行劳动能力鉴定确定伤残等级符合要求。在理赔方面,若公司依法缴纳工伤保险费,部分费用由基金支付,部分由公司支付;若未缴纳,则公司支付全部待遇,双方协商不成可通过劳动仲裁解决。