医疗纠纷一般情况下由谁举证

医疗纠纷里，举证责任分配分不同情况。
通常，“谁主张，谁举证”。患者若想让医疗机构担责，得证明自己到该机构就诊、受到损害，还要证明医疗机构及其医务人员有过错，诊疗行为和损害有因果关系。像患者得拿出病历、检查报告等证据，来证明就医和损害情况。
特定情形适用过错推定。要是医疗机构违反法律、行政法规、规章和诊疗规范，隐匿或拒绝提供纠纷相关病历资料，或者遗失、伪造、篡改、违法销毁病历资料，就推定其有过错。这时医疗机构要证明自己无过错。
因药品、消毒产品、医疗器械缺陷，或输入不合格血液致患者损害的，患者能向药品上市许可持有人、生产者、血液提供机构索赔，也能向医疗机构索赔。患者找医疗机构索赔后，医疗机构赔偿了，可向有责任的主体追偿。这类纠纷中，患者要证明用了相关产品且受损害，医疗机构若想免责，得证明产品无缺陷等情况。
建议患者就医时保存好病历、检查报告等资料，遇到纠纷及时收集证据。医疗机构要规范诊疗行为，妥善保管病历资料，避免出现可被推定过错的情形。

案情回顾:

小朱到医院就诊后身体出现不适，他认为是医院诊疗失误所致，要求医院承担赔偿责任。小朱提供了病历和检查报告以证明自己就医及受到损害的事实。但医院称自身无过错，双方产生争议。同时，小朱怀疑是所用药品存在问题导致损害，要求医院赔偿，医院则表示药品无缺陷。

案情分析:

1、一般情况下，遵循“谁主张，谁举证”原则，小朱主张医院承担赔偿责任，就需对到该医院就诊、受到损害的事实，以及医院及其医务人员有过错、诊疗行为与损害之间具有因果关系承担举证责任，他提供的病历和检查报告就是为此举证。
2、若医院存在违反诊疗规范、隐匿或拒绝提供病历资料等情形，将适用过错推定，医院需对自己无过错承担举证责任。
3、因药品缺陷造成小朱损害，小朱可向医院请求赔偿，医院赔偿后有权向负有责任的药品方追偿。小朱需证明使用了相关药品及受到损害，医院若要免责，需证明药品不存在缺陷。