大病补充医疗报销

根据法律法规的有关规定，大病医疗保险的救助范围包括：1、恶性肿瘤；2、尿毒症；3、重症肝炎；4、脑中风；5、急性心肌梗塞；6、急性坏死性胰腺炎；7、县以上人民政府确定的每年医疗费负担2万元以上的其它疑难杂症。一、农村医保报销范围有哪些根据我国相关法律的规定，农村医疗保险的报销范围包括：因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分。根据相关规定：门诊补偿：村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。中药发票附上处方每贴限额1元。镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。报销比例：镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。大病补偿参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。二、申请低保的24种大病现在卫生部规定的重大疾病将原来的二十四种改为三十六种，包括：1、恶性肿瘤2、急性心肌梗塞3、脑中风后遗症4、重大器官移植术或造血干细胞移植术5、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)6、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)7、多个肢体缺失8、急性或亚急性重症肝炎9、良性脑肿瘤10、慢性肝功能衰竭失代偿期11、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症12、深度昏迷13、双耳失聪14、瘫痪15、心脏瓣膜手术16、严重阿尔茨海默病17、严重脑损伤18、严重帕金森病19、严重度烧伤20、严重原发性肺动脉高压21、严重运动神经元病22、语言能力丧失23、重型再生障碍性贫血24、主动脉手术25、严重的多发性硬化26、严重的1型糖尿病27、侵蚀性葡萄胎(或称恶性葡萄胎)28、系统性红斑狼疮并发重度的肾功能损害29、严重的原发性心肌病30、肢体机能完全丧失31、语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失32、六项基本日常生活活动33、意外伤害34、感染艾滋病病毒或患艾滋病35、遗传性疾病36、先天性畸形、变形或染色体异常三、职工医保报销比例是多少?报销范围：门诊、急诊的医疗费用；到定点零售药店购药的费用；急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用；恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。报销比例：门诊：如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。住院：无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。

(1) 一审阶段：① 侦查阶段(含检察院自侦)：6000-18000元人民币;② 审查起诉阶段： 6000-30000元人民币;③ 审判阶段：8000-50000元人民币;④ 代理刑事自诉、附带民事诉讼6000-60000之间协商收费(案件复杂程度、民事诉讼标的等)。⑤ 涉及国家安全罪、涉黑涉毒犯罪以及其他重大疑难案件，代理费按上述标准的2倍收取。办理案件需要异地出差的，交通费、住宿费、长途电话费等由委托方承担，该等费用可以实报实销，也可以协商一固定数额包干使用。(2) 二审阶段：① 未代理一审只代理二审的案件，代理费按一审标准收费，其他办案费用不变;② 曾代理一审的案件，代理费按一审收费的二分之一收费，其他办案费用不变;③ 代理二审后发回重审的案件，代理费按二审收费的二分之一收费，其他办案费用不变。(3) 再审(申诉)阶段：① 未曾代理一、二审而单独代理再审(申诉)的案件，代理费按一审标准收费，其他办案费用不变。② 曾代理一审或二审的案件，代理费按一审或二审收费的二分之一收费。其他办案费用不变。

合作医疗保险的报销是按比例进行的，一般在20--85左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了，A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用，而B类报80，自负20的比例。 某人用掉医药费总计19000元，而报销公式是这样的：（19000-500《起付线》-自费药）70，如果说自费药占据很大比例，其报销下来是没有多少金额的。

医疗保险报销比例：1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50，个人自付50在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)，作为医疗费用报销凭证。4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。

未纳入城镇职工基本医疗保险覆盖范围的居民、高中、中等专业学校医疗保险指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的、具有本市非农业户籍未纳入城镇职工基本医疗保险范围，且男年满60周岁和女年满50周岁的居民；2、具有本市非农业户籍且在本市行政区域内的小学、初中，女年满16周岁不满50周岁，不计个人账户，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。医疗保险办理条件、未纳入城镇职工基本医疗保险范围；4、技工学校、中等职业技术学校：1，七至十级残疾军人、城镇优抚对象以及民政部门负责管理的见义勇为的城镇居民、特殊学校、工读学校和各类普通高等院校（全日制学历教育）就读的在册学生，以及参保缴费当年年龄在16周岁以下非在校少年儿童、托幼机构儿童和散居婴幼儿；3、具有本市非农业户籍,男年满16周岁不满60周岁

系统红斑狼疮肾炎农村合作医疗能否报销，律师建议你咨询医保处

参合对象在各级医疗机构住院期间发生的符合本市新农合政策的可报费用为大病保险合规医疗费用。1.新农合大病保险按医疗费用高低分段补偿。参合患者按现行新农合基本医疗保障政策补偿后，个人年度累计负担的合规医疗费用扣减新农合大病保险起付线后，5万元以内部分，补偿比例为505万元以上至10万元部分，补偿比例为6010万元以上部分，补偿比例为70。2.按参合年度计算，年封顶线为25万元。参合人患大病发生高额医疗费用的情况下，按现行新农合政策补偿后，需个人负担的合规医疗费用超过起付线部分，再由大病保险给予保障。

（一）通常的疾病都在乡村合作医疗保险的报销范围，但以下情况不隶属乡村合作医疗报销的范围：1、非区内定点医院门诊医疗花费（特殊病种门诊治疗花费除外）、未按限定就医、自购药品所产生的花费；2、计划生育措施所需的花费，违背计划生育政策的医疗花费；3、镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗（如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等）以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等花费；4、存在第三方职责的情况下，发生人身伤害产生的医药费依法由第三职责方承受，如交通意外、医疗意外、工伤等；5、因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法做法以及其亲属的有意做法导致伤害所产生的医药费；6、出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗花费；7、城镇工人医疗保险规则限定不予报销的药品和事项；8、其他不予报销的花费。（二）参考资料：新农合报销范围（19D4C65-00_304A9_0B-13D15B）

白血病已经纳入医保报销范围，且属于大病保险范畴，如果有投保医保，那么，白血病是可以报销的，报销比例大概在70左右。另外，白血病属于国家保监会规定的25种重大疾病中的恶性肿瘤，投保商业重疾险也可报销；其他类型的商业医疗保险是否可以报销，需查看保险条款，看白血病是否在保障、报销范围内。

新农合是实行自愿缴纳原则的，军人有自己的保障系统，当军人退役后是可以继续缴纳社保的，可以办转角手续，比如从军人保障转入新农合医疗保险。从2012年所颁布的《中华人民共和国军人保险法》中可以了解到，第二十条参加军人退役医疗保险的军官、文职干部和士官应当缴纳军人退役医疗保险费，国家按照个人缴纳的军人退役医疗保险费的同等数额给予补助。第二十四条 军人退出现役后参加新型农村合作医疗或者城镇居民基本医疗保险的，按照国家有关规定办理。

详询社保部门

社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。住院及特殊病种门诊治疗的结算程序：定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据；医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用；经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。急诊结算程序：参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。异地安置人员结算程序：异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构，并报医疗保险经办机构备案；异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用，由本人或所在单位先行垫付，治疗结束后，由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。转诊转院结算：参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的，需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由，科主任提出转诊转院意见，医疗机构医保办审核，分管院长签字，报市医保中心审批后，方可转院；转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出；参保人员转诊转院后发生的医疗费用，由个人或单位先用现金垫付，医疗终结后，由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据，到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用 。