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很多时候我们说的城镇医疗保险其实就是城镇居民医疗保险,而具体说到城镇医疗保险怎么买的问题上面,不仅可以从购买需要的材料、时间等方面分析,还可以了解一下购买城镇医疗保险有哪些注意的地方。
一、注意投保年龄的限制。
各家保险公司对最低投保年龄有不同的规定,根据险种的不同,最低投保年龄一般由出生后90天至年满16周岁不等。但是,各保险公司规定的最高投保年龄却大致相同,为65周岁。如果您的年龄不在这一范围之内,一般来讲,您不适合投保。年龄越小保费越少,所以建议最好早投保。
二、注意如实告知义务条款。
在订立保险合同时,应将自己目前的身体状况及既往病史如实向保险人陈述,以便让保险人判断是否接受承保或以什么条件承保。
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对于城镇居民中的未成年人和没有参加工作的居民来讲,其可以购买相应的医疗保险,也就是城镇居民医疗保险,简称为城镇医疗保险。那么这个城镇医疗保险怎么办理呢?
一、申办参保(增员)须知
1、提供资料(以下资料需附原件及其A4纸复印件):
(1)未满18周岁的人员:《户口薄》(户口薄内所有成员资料均需复印)、《身份证》(16周岁以下人员未领身份证的可不提供)。
(2)18周岁以上仍在全日制学校就读人员:《户口薄》(户口薄内所有成员资料均需复印)、《身份证》、所在学校开具的学籍证明。
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城镇医疗保险缴费当中主要分为了城镇居民医疗保险与城镇职工医疗保险,这两种保险主要是在针对的人群上面不同,同时具体的缴费时间也不太一样。今天我们就针对城镇居民医疗保险缴费时间,来为大家做具体介绍。
1、2014年度城镇居民医保费集中缴纳时间:中小学阶段学生和在校大学生为9月1日至10月31日;老年城镇居民、一般城镇居民和少年儿童为11月1日至12月31日。
2、
未能在集中缴费时间参保缴费拖至次年参保缴费的,其缴费标准是:1-5月份参保缴费的,按当年度个人缴费标准缴纳;6-10月份参保缴费的,按当年度城镇居民医保个人筹资总额缴纳。11月份以后,不再受理当年度参保缴费。当年度参保缴费的城镇居民医保待遇享受等待期为2个月。
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随着社会的进步,很多人都购买了医疗保险。一旦生病住院,则可以享受医疗保险的待遇。城镇医疗保险的待遇中报销的范围有哪些?
(一)服务项目类。
(1)挂号费、院外会诊费、病历工本费等;
(2)出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。
(二)非疾病治疗项目类。
(1)各种美容、健美项且以及非功能性整容、矫形手术等;
(2)各种减肥、增胖、增高项目;
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通常我们说的城镇医疗保险其实就是指城镇居民医疗保险,这是与城镇职工医疗保险不同的。那到底城镇医疗保险和职工医疗保险区别有哪些呢?
1、面对人群不同。城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员;
2、缴费标准及来源不同。城镇职工医保由用人单位和职工个人共同缴纳,不享受政府补贴。城镇居民医保缴费标准总体上低于职工医保,在个人缴费基础上政府给予适当补贴;
3、待遇标准不同。城镇居民医保由于筹资水平较低,医疗待遇标准总体上略低于职工医保。
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城镇医疗保险相关咨询
法律咨询顾问律师 最近回复:
个人办理养老保险基本程序:
(1)申请人到户口所在区的社保局办理,因每个地区社会保险政策不同,缴费方式也有差异,具体详情可咨询社保局。
(2)办理所需资料:本人身份证,近期免冠一寸照片备两张,保费,申请书等即可。
(3)办理流程:由参保人根据自己的劳动收入选择档次,养老保险经办机构将委托邮局按月征收,参保人持开户凭证和身份证到指定邮局开户,缴费存折并更换密码。参保人应在每月25日前预存一定的养老保险费(可以预存一个季度,一年或更长时间的养老保险费,但至少不得低于一个月的应缴养老保险费。)在每月5日前从参保人员缴费存折中直接收取上月养老保险费。
法律咨询顾问律师 最近回复:
买保险最重要的就是理赔,招行信用卡理赔一般可以分为以下几步:
一、报案请客户在知道保险事故发生后及时通过以下方式报案:
①电话报案:客户可以拨打我公司全国客户服务热线报案;
②传真报案:客户也可以将报案情况发送我公司全国客户服务传真热线400-888-8299报案;
③上门报案:客户还可以亲自到各分公司报案;为了客户日后的索赔顺利获得赔付,请在报案时向招商银行提供以下信息,这些信息应该是真实和具体的:
①保单号码;
②被保险人姓名及身份证号码;
③报案人姓名及联系电话;
④保险事故基本情况(如发生意外事故的时间、地点、经过、伤势、处理结果,住院治疗的时间、诊断、所做的检查和手术等);
⑤其他客户需要说明的事项。
二、理赔查询若客户已开通“在线服务”,客户可以登录后查询最新的理赔情况,或者客户可以拨打招行全国客户服务热线400-888-8288进行理赔相关的查询,招商银行的客户服务代表将竭诚为客户服务。招商银行收到客户的索赔资料后将即时登记,并发送手机短信向客户确认已妥收;
三、理赔进度理赔调查核实:对于资料齐全、责任明确且无需调查核实的索赔,招商银行将在5个工作日内审理完毕;如果招商银行在理赔审核过程中发现客户的索赔资料不齐全,招商银行将以手机短信的形式一次性通知客户尽快交齐;如果客户的索赔申请需要调查核实,招商银行会通过手机短信转告客户,并重新估算审理所需的时间。寄回索赔资料:无论是否获得赔付,招商银行都会将《理赔结果通知书》以及客户的索赔资料原件以快递方式送达客户指定的邮递地址。如果客户的索赔申请经核定可以获得赔付,招商银行会在5个工作日内把保险金汇入客户指定的银行账户。为使客户的理赔款支付顺利,请提供被保险人/受益人本人的账号和开户行详细名称(具体到支行)。理赔过程最重要的是及时报案和提交完整的资料,一般来说,资料齐全,理赔起来是非常容易的,当然只有符合保险条款责任范围才能得到理赔,因此在购买保险前看清条款非常重要。
法律咨询顾问律师 最近回复:
申请救助基金垫付抢救费用的医疗机构,应当提供以下材料:
1.申请表格;
2.受害人的身份证明复印件;
3.有关抢救费用的证明材料(主要包括:自接受抢救之时起72小时内的费用发票原件、费用汇总清单、病历资料等;材料均需加盖医疗机构公章,并须经石狮市卫生主管部门审核);
4.公安机关交通管理部门(或市农机站)通知救助基金管理办公室的垫付通知书复印件。
法律咨询顾问律师 最近回复:
一、医疗事故鉴定
医疗事故鉴定,是指由医学会组织有关临床医学专家和法医学专家组成的专家组,运用医学、法医学等科学知识和技术,对涉及医疗事故行政处理的有关专门性问题进行检验、鉴别和判断并提供鉴定结论的活动。作为医患双方协商解决医疗纠纷的依据、是卫生行政部门处理医疗纠纷案件的法定依据、是卫生行政部门作出行政处罚的法定依据、诉讼中的证据作用。
二、受理条件
对不符合受理条件的,医学会不予受理。不予受理的,医学会应说明理由。
有下列情形之一的,医学会不予受理医疗事故技术鉴定:
(一)当事人一方直接向医学会提出鉴定申请的;
(二)医疗事故争议涉及多个医疗机构,其中一所医疗机构所在地的医学会已经受理的;
(三)医疗事故争议已经人民调解达成协议或判决的;
(四)当事人已向人民提起民事诉讼的(司法机关委托的除外);
(五)非法行医造成患者身体健康损害的;
(六)卫生部规定的其他情形。
三、所需材料
负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当自受理医疗事故技术鉴定之日起5日内通知医疗事故争议双方当事人提交进行医疗事故技术鉴定所需的材料。当事人应当自收到医学会的通知之日起10日内提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩。医疗机构提交的有关医疗事故技术鉴定的材料应当包括下列内容:
(一)住院患者的病程记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料原件;
(二)住院患者的住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料原件;
(三)抢救急危患者,一定要在规定时间内补记的病历资料原件;
(四)封存保留的输液、注射用物品和血液、药物等实物,或者依法具有检验资格的检验机构对这些物品、实物作出的检验报告;
(五)与医疗事故技术鉴定有关的其他材料。在医疗机构建有病历档案的门诊、急诊患者,其病历资料由医疗机构提供;没有在医疗机构建立病历档案的,由患者提供。医疗机构无正当理由未依照本条例的规定如实提供相关材料,导致医疗事故技术鉴定不能进行的,应当承担责任。
四、鉴定书内容
专家鉴定组应当在事实清楚、证据确凿的基础上,综合分析患者的病情和个体差异,作出鉴定结论,并制作医疗事故技术鉴定书。鉴定结论以专家鉴定组成员的过半数通过。鉴定过程应当如实记载。医疗事故技术鉴定书应有如下内容:
(一)双方当事人的基本情况及要求;
(二)当事人提交的材料和负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会的调查材料;
(三)对鉴定过程的说明;
(四)医疗行为是否违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规;
(五)医疗过失行为与人身损害后果之间是否存在因果关系;
(六)医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度;
(七)医疗事故等级;
(八)对医疗事故患者的医疗护理医学建议。经鉴定为医疗事故的,鉴定结论应当包括上款
(四)至
(八)项内容;经鉴定不属于医疗事故的,应当在鉴定结论中说明理由。
法律咨询顾问律师 最近回复:
1、如果只是车辆损失,双方都认可责任归属的时候可以签交通事故快速处理认定书,或者等交警来裁定,留现场照片,向保险公司报案,保险公司会派勘察员来定损,一方全责、一方无责,由全责方保险赔付,双方的车辆也由全责方保险的公司来定损,定完损可去正规修理厂或4S店维修,无责方修车的费用可先垫付,但是发票、修车记录、定损单、对方的身份证复印件、行驶证、驾驶证等复印件各留存一份。事后可拿着车辆维修的发票和相关材料到保险公司柜台去办理理赔手续。
2、根据《民法典》的规定,机动车发生交通事故造成损害的,应当依照道路交通安全法的相关规定承担赔偿责任。机动车之间发生交通事故的,依照各自过错比例承担配赔偿责任。既然事故由你负全责,那么应当由你来承担相关损失。