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现在个人办的社区医保卡可以在药店拿药吗?

熊** 四川-宜宾 社保纠纷咨询 2020.09.18 10:04:50 3486人阅读

现在个人办的社区医保卡可以在药店拿药吗?

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社区办的医保卡属于城镇居民医保,是没有个人账户的,在购买药品时无法使用个人账户支付,需要现金支付,而城镇居民医保是可以在意愿用于门诊诊疗和住院治疗的统筹报销使用。以郑州为例,根据《郑州市城镇居民基本医疗保险办法(试行)》第十八条 参保居民缴纳的基本医疗保险费和财政补助资金构成居民医保基金,居民医保基金分为统筹基金和个人帐户基金,由市医疗保险经办机构统一管理。参保居民个人帐户资金划入比例和数额为:18周岁以下的为筹资数额的25左右,每人每年25元18周岁及以上的为筹资数额的15左右,每人每年50元全日制在专学生不建立个人帐户。居民医保基金划入个人帐户后的其余部分为统筹基金。扩展资料:《郑州市城镇居民基本医疗保险办法(试行)》第二十五条 参保居民在定点医疗机构发生的符合规定的住院医疗费用,起付标准以下的费用先由个人支付起付标准以上最高支付限额以下的费用,由统筹基金和参保居民个人按比例承担。居民医保住院统筹基金起付标准按照不同类别的定点医疗机构划分为:一类定点医疗机构300元二类定点医疗机构600元三类定点医疗机构900元。参保居民在不同类别的定点医疗机构住院发生的符合规定的医疗费用,在起付标准以上最高支付限额以下的,按照以下比例承担:一类定点医疗机构(含社区卫生服务机构),统筹基金支付60,个人承担40二类定点医疗机构,统筹基金支付55,个人承担45三类定点医疗机构,统筹基金支付50,个人承担50居民医保的保险年度按自然年度计算,在一个自然年度内,统筹基金累计最高支付限额为25000元(包括住院和门诊规定病种费用)。

2020-09-18 10:06:50 回复
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