委托单位:___________
法定代表人:___________
受委托人:______________
姓名:______________
工作单位:___________
职务:______________
职称:___________
姓名:______________
工作单位:___________
职务:______________
职称:___________
现委托上列受委托人在我单位与_______________因_____纠纷一案中,作为我方诉讼代理人。
代理人__________的代理权限为:___________
代理人__________的代理权限为:___________
委托单位:___________(盖章)
法定代表人:___________(签名)
__________年__________月__________日
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