_______________,男(或女),身份证证号:______________,自有住房一套,位于_____县_____乡_______________村_______________街_______________号,面积__________平方米,含正房_____间,配房_____间,系农村住宅,宅基地使用证号_______________。_______________对此住宅有完全独立的产权。
特此证明
_____县_____乡_____村村委会
__________年__________月__________日
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