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我小孩交的新农合异地花了一万五就报了200元,报销比例怎么算的呢?

ask****167 陕西-安康 社保纠纷咨询 2019.06.19 19:51:31 2746人阅读

我小孩交的新农合异地花了一万五就报了200元,报销比例怎么算的呢

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新农合异地报销比例是按照参保地的报销比例来的,但是报销的目录是按照就医地的医保目录来。不过,新农合异地报销具体比例与是否转诊有关,详情可咨询本地社保局。以湖南某地新农合报销为例:1)已转诊:通过转诊,合理合法的到其他地区就医,报销比例为省内先自付10%,省外先自付15%,按本地新农合原比例报销。2)未转诊(普遍):没有办理转诊,直接到省外的医院就医,按原比例降低10%报销。

2020-12-05 07:53:25 回复
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居民医疗保险,学生、儿童最高报销65%,年满70周岁以上的老年人最高报销65%,其他城镇居民最高报销60%;职工医疗保险门诊最高报销80%。

2019-06-19 20:32:45 回复

报销不是算总数的,而是按照你的花费中,只有属于医保目录内的药品和医疗技术才可以报销,而且医院级别不同,报销比例从70%~90%不同。按照你的报销数额来看,你的属于医保目录内的可能只有7、8万左右,其他是只能自费不能报销的。这7、8万经过报销后还超过8千的,再按照8000元以上,2万元(含2万元)以下的报销比例为50%;2万元—4万元(含4万元)部分的报销比例为60%;4万元—6万元(含6万元)部分的报销比例达70%;6万元以上的部分,报销比例80%。

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