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延边居民医疗保险怎么报销?流程是啥?

云南-昆明 社保纠纷咨询 2017.07.16 13:35:42 1143人阅读

你好律师,请问延边居民医疗保险怎么报销,我前段时间买了医疗保险但是现在出事了找不到可以报销的人了

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城镇居民医保住院报销流程
目前也是可以直接在医院的设立的医保办直接办理结算的。
流程是:
       入院时:参保人员凭身份证和医生入院安排,先缴纳住院押金住院。
       出院时:医生安排出院,到医院住院收费处办理出院费用结算。然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证,到设立在医院的医保办进行现场结算,报销条件一定要符合居民医保报销条件的,报销比例是根据医院等级报销,还有医院设立了报销起点的。具体根据各地政策不一。
       城镇职工医保住院报销流程
       目前已经简化了报销流程,患者不需要去社保中心报销,可以直接在医院现场结算的。
流程是:
      入院时:有医保的患者,凭身份证办理社保登记手续,然后到病房住院。
      出院时:医生安排患者出院,凭入院登记表及身份证到住院收费处办理出院结算手续。

2017-07-16 13:38:42 回复
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1.城镇居民基本医疗保险主要解决参保居民住院和门诊大病医疗费用支付
  门诊大病主要有恶性肿瘤、器官移植(限肾移植)、重症尿毒症和白血病
  好多医院目前居民医保卡报了门诊因医院和当地医保心没有联网联网部分符合规定医疗费用报销了针对目前种未联网状况只能持相关有效票据当地医保心报销了
2.城镇居民基本医疗保险用药范围国家和省(区、市)《基本医疗保险和工伤保险药品目录》基础上进行适当调整、合理确定要把国家《基本医疗保险和工伤保险药品目录》甲类目录药品全部纳入城镇居民基本医疗保险基金支付范围国家根据儿童用药特点按照临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、兼顾西药原则适当增加儿童用药品种及剂型见《关于城镇居民基本医疗保险医疗服务管理意见》劳社部发〔2007〕40号
  居民医保所对应医院见各地市相关规定当根据各医院级别同起付标准也样般居民经常医大小医院都报销居民医保
3.对于同种药物各医院报销规定应该样药物报销也应该公开药价统调整
以上是对于您的疑问延边居民医疗保险怎么报销的解答

2017-07-16 13:36:42 回复
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