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我准备补办公司认定书,补办工伤认定书怎么写申请啊?

杨* 河北-张家口 工伤认定咨询 2020.08.02 14:48:01 456人阅读

我之前在单位受伤的时候就一直昏迷呢,结果还是我的家人给我申请的工伤认定,但是其中有一些资料没有上交全,我就想要补交一份,那个补办工伤认定书怎么写申请啊?

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(1)申请人的姓名、性别、年龄、民族、籍贯、住址、身份证号码、职业及联系电话;
  
(2)用人单位全称、地址、法定代表人姓名及职务。联系电话;
  
(3)一句话简明扼要的写出请求事项;
  
(4)申请事实与理由,包括事故时间、地点、受害经过、受伤害部位和诊断时间、医疗救治的基本情况和诊断结论;
  
(5)认定工伤或者视同工伤的依据;

2020-08-02 14:54:01 回复
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证号码:×××,是××公司职工。联系电话×××××。
  被申请人:××公司,地址:×××××××。
  法定代表人:×××任××职务
  联系电话:××××××
  请求事项:
  请求依法认定申请人在×××(时间)受伤为工伤。
  事实与理由:
  申请人是×××公司职工,于××××年××月被进入该公司,在××岗位工作。在××年××月××日上班时间,发生××工作事故,致使申请人××部位受到严重伤害。申请人受伤后,在××市××医院治疗,诊断为××,现已住院治疗××个月,花费医药费××元。
  根据《工伤保险条例》第×条的规定,申请人的受伤属于工伤,鉴于被申请人为主动提出工伤认定申请,特依据《工伤保险条例》第十七条第二款之规定,申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。
  此致
  ××县(市)劳动和社会保障局
  申请人(签字):××
  ××××年××月×× 日

2020-08-02 14:49:01 回复
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