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山西省冠心病准报销的药品目录。最近山西寿阳报销发生了变化,原来所谓的进口药,现只

ask****434 山西-晋中 社保纠纷咨询 2018.09.02 09:18:04 1642人阅读

山西省冠心病准报销的药品目录。最近山西寿阳报销发生了变化,原来所谓的进口药,现只能报国产药,因为医生开的就是进口药,其实是外企在国内生产的药,明显外药好于內药。

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2017年1月1日开始,山西省阳泉市调整大病医保的相关政策,其中大病医保的起付线调整为10000元,山西省大病医保报销比例则按照医疗费高低调整为6个报销比例。下文中大家保将为您详细介绍2017年山西大病医保报销比例、起付线。
2017年山西大病医保报销起付线
1.2017年1月1日开始,山西省阳泉市大病医保报销起付线调整为10000万元;其中贫困人员、低保家庭成员、特困供养人员、丧失劳动能力的重度残疾人、低收入家庭60周岁以上的老年人和未成年人的大病医保报销起付线为5000元。
2. 2017年1月1日开始,山西省阳泉市大病医保报销最高额度为40万元。
2017年山西大病医保报销比例
2017年参加大病医保的居民,可按照实际支出的医疗费用,按照不同档次报销,报销比例可见下表:
实际支出医药费    大病医保报销比例
起付标准以上至5万元(含5万元)    55%
5万元至10万元(含10万元)    65%
10万元至20万元(含20万元)    75%
20万元至30万元(含30万元)    80%
30万元以上    85%
山西省贫困人员、低保家庭成员、特困供养人员、丧失劳动能力的重度残疾人、低收入家庭60周岁以上的老年人和未成年人等参加城乡居民基本医疗保险的,支付比例分别提高3个百分点,按照下表比例报销。
实际支出医药费    大病医保报销比例
起付标准以上至5万元(含5万元)    58%
5万元至10万元(含10万元)    68%
10万元至20万元(含20万元)    78%
20万元至30万元(含30万元)    83%
30万元以上    88%
此外,上述几类困难人群,经城乡居民大病保险按规定支付后,合规的个人自付超过5万元以上部分,仍再按50%的比例支付。

2019-05-18 06:57:21 回复

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