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二次报销是出院自动结算吗

周* 甘肃-金昌 社保纠纷咨询 2024.03.31 07:34:54 462人阅读

二次报销是出院自动结算吗

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解析:
在出院时,医疗服务将会自动进行结算处理,以确保患者能够尽快康复并回归正常生活。
而所谓的''二次报销''则是针对城镇居民医保或新农合的用户而言,若其在上一年度就医过程中产生了较高的治疗费用,那么除了按照正常程序进行报销以外,他们还可以有资格申请再次获得大病保险的补偿,且这种补助方式并不设置具体的封顶金额限制。
法律依据:
《社会保险法》第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

2024-03-31 07:43:33 回复

大病救助基金是职工医保的内容。是对医保统筹基金最高限额报销完后,超出的部分进行报销的。大部分地区医保统筹基金最高报销上限是8万元,超出8万元的部分,按照一定比例分级分段报销。最高上限是18万。社保医保没有病种划分,只按医疗花费进行报销。但根据中国的国情,高昂的医疗花费很多都是发生在进口的自费药上的。所以,如果医保的统筹基金报销8万元,则实际花费可能要在1012万左右。如果到达大病医疗救助基金的18万报销上限,则实际花费要在40万以上了。这是大病医保自费的可以报销多少钱的回答,请参考。

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