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济南生育保险报销数额是多少,有什么规定

刘** 山西-忻州 社保纠纷咨询 2017.12.08 16:19:56 14人阅读

我是济南人,想帮我女朋友买一份生育保险,请问济南生育保险报销数额是多少,有什么规定

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产假期间用人单位停发工资,由生育保险基金支付生育津贴,
生育津贴的计算公式为:女职工生育前12个月的平均月缴费工资×产假天数÷30天。
女职工领取生育津贴后,用人单位不再支付其产假期间的工资。

2017-12-08 16:22:56 回复
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符合计划生育政策且生育前在济南连续交纳生育保险满12个月的在职女职工(生育二胎者还必须符合领二胎证后怀孕的条件)
  所需资料:
  
1、女职工本人济南建设银行活期存折复印件,其上要注明联系电话、18位身份证号
  
2、产前检查的医疗费收据原件和住院收费票据原件(若在外省医院生育仅需住院收费票据原件)
  
3、身份证复印件(使用第一代身份证者需注明18位身份证号码)
  
4、计划生育部门签发的生育证(计划生育服务手册)原件及复印件
  
5、婴儿出生证明原件及复印件;(婴儿死亡证明原件及复印件)
  
6、医院病案室提供的加盖医院公章的住院病案首页及医嘱单原件
  
7、有生育并发症者,需提供住院费用明细清单汇总(告知是否进行生育并发症的鉴定和报销)
  
8、告知是顺产还是剖腹产
  备注:
  
1、未婚先孕者先需要开具规定格式证明到生育证核发的计划生育部门盖章;二胎必须是在批证之后怀孕。
  
2、生育证是外省签发的需要签发地派出所开具的流动人口婚育证明原件、复印件和结婚证原件、复印件
  3 、只有在济南市定点医院生育才可进行生育并发症的鉴定,其他医院不报销鉴定费用但其他项目照常报销
记者从济南市人社局获悉,涉及生育的医疗服务价格调整,将由生育保险来“买单”。此次调整将于近期实施,凡是6月1日(含)后生育的参保女职工都可以按新标准执行。以上就是济南生育保险报销数额是多少,有什么规定的解答,请采纳。

2017-12-08 16:20:56 回复

男职工的配偶领取失业保险金期间的生育医疗待遇按失业保险的相关规定执行,不再执行前款享受50%生育补助金的规定。生育并发症住院床位费据实报销(原30元/天,现40元/天)。

生育保险由单位缴纳,如果女方用人单位缴纳生育保险,女方从本单位申请报销,男方不报;如果女方无工作,男方有工作,女方生育时可以按规定通过男方单位申请报销。根据《山东省企业职工生育保险规定》(山东省人民政府令第193号),以下内容供参考:
1、第六条规定:用人单位应当按照设区的市人民政府确定的缴费比例缴纳生育保险费。职工个人不缴纳生育保险费。
2、第十一条规定:生育保险待遇包括下列各项:
  
(一)女职工产假期间的生育津贴;
  
(二)女职工生育发生的医疗费用;
  
(三)职工实施计划生育手术发生的医疗费用;
  
(四)国家规定的与生育保险有关的其他费用。
3、第十二条规定:女职工生育津贴为本人上年度月平均缴费工资除以30天乘以产假天数。产假天数按照下列标准确定:
  
(一)女职工正常生育的产假为90天,其中产前休假15天;难产的增加15天;多胞胎生育的每多生育一个婴儿增加15天;晚育的增加60天;
  
(二)女职工妊娠不满2个月流产的,产假为15天;妊娠2个月以上不满3个月流产的,产假为20天;妊娠3个月以上不满4个月流产的,产假为30天;妊娠4个月以上流产、引产的,产假为42天。
4、第十三条规定:生育医疗费用包括女职工因怀孕、生育发生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费和治疗费。
  女职工因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费,按照基本医疗保险的有关规定办理。
5、第十五条规定:参加生育保险男职工的配偶无工作单位,其生育符合计划生育政策规定的,按照当地规定的生育医疗费标准的50享受生育补助金。

解答如下, 生育保险报销分为两种情况:
(一)生育报销所需提供材料
1.女职工身份证复印件2张
2.计划生育部门签发的生育证(一孩证)原件及复印件;二胎提供二胎证原件及复印件。
3.出生医学证明原件及复印件;
4.医疗费收据原件(包括产前检查的医疗费收据原件);
5.住院病历首页及医嘱单复印件(须在住院病历首页复印件上加盖医院公章);
6.有生育并发症者,须提供住院费用明细清单汇总;
(二)引、流产
1.女职工身份证复印件2张、联系电话(印在一张纸上);
2.未生育者须持结婚证原件、复印件及女职工单位出具的证明原件,已生育过的女职工不用提供;
3.医疗费收据原件;
4.手术证明或假条原件;
5.病历复印件。(住院引、流产的需复印病历首页及医嘱单复印件)

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