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新农合急诊异地怎么报销?

ask****489 江苏-苏州 社保纠纷咨询 2022.05.05 20:56:34 349人阅读

新农合急诊异地怎么报销

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地区:江苏-苏州 咨询解答:21747条

你好,具体咨询报销所在地

2022-05-06 14:57:42 回复

异地新农合急诊又转院急诊的报销问题,你需要向新农合申办地政府医保中心电话咨询了解。

按照新政策的调整,乡镇指定医院,农民花销100元以上的报销比例可达到85,县级医院按照400元以上可报销,比例达到75,市级医院需达到1000元以上才可报销,报销比例为65。 1、门诊报销比例:如果是在村卫生室及村中心卫生室就诊报销60;镇卫生院就诊报销40;二级医院就诊报销30;三级医院就诊报销20。 2、住院报销比例:镇卫生院报销60;二级医院报销40;三级医院报销30。 3、大病医疗报销比例:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65,10001-18000元补偿70。并且只要是在镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗,每年还可限额补偿1.1万元。

你好,关于上述的问题,解答如下, 新农合异地急诊报销流程:
  
1、带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合作医疗管理办公室(以下简称“县合管办”)办理转诊备案手续。
  
2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续。
  
3、出院后,凭患者本人身份证或户口本(并准备好复印件)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(或称“住院发票”)、住院费用清单、出院小结、转诊备案手续到参保地合管办报销。
  需要注意的问题:
  
1、参合外出务工人员在务工地就医的,可先就诊,在住院期间或出院后到县合管办补办转诊备案手续。
  
2、就诊单位必须是当地的新农合定点医疗机构(一般为国家承认的二级或二级以上医院),否则不予报销。
  
3、外地急诊的,一般是住院三天内向老家当地合作医疗管理部门登记,各地政策不一样。
  一般来说,乡镇和县级的公立医院都是农合定点单位。当然有私立医院也挂着农合定点医院的招牌,但个人建议不要去那种医院。区外的话、二级医院都能够报销的。但不是实际报销,要回来后到新农合办公室去办理手续。

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