我想咨询下关于认定工伤决定书模版

受伤害经过、医疗救治的基本情况和诊断结论：
　　_____年_____月_____日受理________的工伤认定申请后，根据提交的材料调查核实情况如下：
　　同志受到的事故伤害（或患职业病），符合《工伤保险条例》第____条第____款第____项之规定，属于工伤认定范围，现予以认定（或视同）为工伤。
　　如对本工伤认定决定不服的，可自接到本决定书之日起60日内向________申请行政复议，或者向人民法院提起行政诉讼。