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生育险男职工能不能如何报销生育险?

151****5184 湖北-黄石 劳动争议咨询 2020.03.27 15:23:17 445人阅读

生育险 男职工能不能如何报销生育险?

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两种生育险一个是指社会生育保险另一个是商业保险中的生育保险。但是个人是无法购买社会生育保险的,只能以单位购买的形式购买。生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴,二是生育医疗待遇。社会生育保险,主要提供生育的医疗费用报销和相关津贴。这一点和商业保险的相关生育方面的险种是有区别的。商业保险在生育这方面提供的保障险种,一般称为“母婴”类保险,主要就是提供保障女性分娩生命安全和可能的疾病威胁,还有提供新生儿的生命安全和先天性疾病问题,一般多为一次性缴费,费用也不高,但针对性很强。申报条件
(
1)生育或施行计划生育手术时的所在单位按照规定参加并履行了缴费义务,且为其缴纳生育保险费累计满3个月的企业职工。
(
2)生育或施行计划生育手术符合国家计划生育政策的职工。
(
3)以上条件须同时具备。

2020-03-27 15:51:17 回复

您好,对于您提出的问题,我的解答是, 1、同时具备以下条件的参保男职工,可申请享受一次性生育补贴: (1)符合国家计划生育政策规定和法定生育条件; (2)配偶生育或因病理原因流产时,用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费(不含补缴、欠缴和中断缴费)满10个月以上; (3)配偶未列入生育保险范围,且生育第一胎。 2、符合上述条件的男职工,可申请享受的一次性生育补贴标准为流产的200元;顺产的1200元;难产或多胞胎生育的2000元。 3、配偶生育或因病理原因流产后,男职工持本人及配偶的居民身份证、《结婚证》、计生部门出具的《生育状况证明》或《第一胎生育证》、新生儿《出生医学证明》、出院记录、费用明细清单(以上材料均需原件及复印件)和本人就医证卡、原始发票、配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明,到本人单位社保关系所在地的市、区社保经办机构办理一次性生育补贴申领手续。社保经办机构审核后,打印《男职工一次性生育补贴结付表》,男职工签字确认后领取补贴金额。 4、《生育状况证明》或《第一胎生育证》到计划生育委员会开具。不需要失业时间证明书,要求配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明。 1、生育津贴:生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数 假期天数: (1)正常产假90天(包括产前检查15天); (2)独生子女假增加35天; (3)晚育假增加15天; 2、生育医疗费 (1)确认生育就医身份后就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。 (3)异地分娩的医疗费用,低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的,按定额标准报销。 3、一次性分娩营养补助费 正常产、满7个月以上流产;上年度市职工月平均工资×25%; 4、一次性补贴 在 一、二级医院分娩的,每人一次性增加300元补贴。 男职工缴纳了生育保险,可以分摊国家、公司的负担。并且对倡导男女公平就业,减轻就业单位对女性的歧视状况有很大帮助。 生育险是一种带有互助性质的社会保险,男职工可以选择享受15天的带薪陪产假,或是选择让没有生育保险的配偶享受生育保险待遇,报销生育医疗费用。

武汉市参加生育保险男职工未就业配偶生育符合以下条件可享受生育医疗待遇:)办理生育保险就医登记申请,或提供资料到辖区社保经办机构办理。登记以后,在武汉市生育保险定点医疗机构实施生育的,持男职工社保卡和双方身份证就诊,其享受待遇范围内的生育医疗费用由辖区社会保险经办机构与定点医疗机构办理结算手续,刷卡直接结算。未就业配偶不能享受生育津贴,男性配偶符合国家规定生育,男性单位缴纳生育6个月以上可以享受15天护理假津贴,申请护理假津贴需在护理假休完后三个月内,由单位经办人携待资料到所在辖区社保经办机构生育保险待遇窗口申报。

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