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申请抚养费

申请人:_________________,男,__________岁,_____族,________市人,__________市第__________中学学生,现住__________市__________路__________号。

法定代理人:_________________,男,__________岁,_____族,__________省__________市人,自由职业,现住址(身份证地址)。

委托代理人:_________________,女,__________岁,_____族,__________省__________市人,__________卫生院医生,现住址__________________。

被申请人:_________________,女,__________岁,_____族,__________省__________市人,__________市__________厂工人,现住__________市__________镇__________路__________号。

请求事项:_________________

事实与理由:_________________

此致

__________市人民法院

申请人:_________________

委托代理人:_____________

_________年_____月____日

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