死亡赔偿协议书的范文

法律咨询顾问

4006436560

咨询我 已解答 31379 个法律咨询 >

您好，关于这个问题，我的解答如下, 工伤死亡赔偿协议书 甲方： 法定代表人： 委托代理人： 乙方： ，系受害人 之 (写明与受害人的关系)。 现乙方受受害人供养的全体亲属委托(特别授权)处理 死亡的相关善后事宜。居民身份证号码： 甲方单位员工 ，因工作原因于 年 月 日在厂区内(或其他起点)受伤，经抢救无效死亡。其供养亲属情况： 父亲：姓名 年龄 出生日期 职业 家庭住址 母亲：姓名 年龄 出生日期 职业 家庭住址 妻子：姓名 年龄 出生日期 职业 家庭住址 子女：姓名 年龄 出生日期 职业 家庭住址 子女：姓名 年龄 出生日期 职业 家庭住址 为妥善处理 死亡的善后事宜，依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等有关法律法规，现甲乙双方就赔偿，双方在平等协商的基础上，自愿达成如下协议： 一、甲方赔偿乙方丧葬补助金： 元; 二、甲方一次性赔偿乙方供养亲属补助金 元; 三、甲方一次性赔偿死亡补助金 元; 四、其他费用。在上述款项基础上，甲方自愿另行补偿乙方 元。 上述 一、 二、 三、四项合计人民币元 元。 四、付款方式和付款时间; 五、乙方负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。 六、协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔。 甲方：(盖印) 乙方： 委托代理人： 电话： 年 月 日 年 月 日

法律咨询顾问

4006436560

咨询我 已解答 31379 个法律咨询 >

您好，关于死亡赔偿金协议书范文是怎样的这个问题，我的解答如下, 甲方：××××有限公司(用工企业名称)
法定代表人：
委托代理人：
乙方：×××，系受害人×××之××(写明与受害人的关系)。
现乙方受受害人供养的全体亲属委托(特别授权)处理×××死亡的相关善后事宜。居民身份证号码：
甲方单λ职工×××，因工作原因于××××年××月××日在厂区内(或其他起点)受伤，经抢救无效死亡。×××于××××　年××月××日生，供养亲属情况：
父亲：姓名年龄出生日期职业　家庭住址
母亲：姓名年龄出生日期职业　家庭住址
妻子：姓名年龄出生日期职业　家庭住址
子女：姓名年龄出生日期职业　家庭住址
子女：姓名年龄出生日期职业　家庭住址
为妥善处理×××死亡的善后事宜，依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等有关法律法规，现甲乙双方就赔偿，双方在平等协商的基础上，自愿达成如下协议：
一、甲方赔偿乙方丧葬补助金×××元;
二、甲方一次性赔偿乙方供养亲属补助金×××元;
三、甲方一次性赔偿死亡补助金×××元;
四、其他费用。在上述款项基础上，甲方自愿另行补偿乙方×××元。
上述
一、
二、
三、四项合计人民币×××元;
四、付款方式和付款时间;
五、乙方负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。
六、协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔。
甲方：(盖印)
委托代理人：
乙方：
××××年××月××日