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工伤住院故意用合作医疗报销属于诈骗么

李** 安徽-六安 工伤纠纷咨询 2020.09.13 17:47:34 367人阅读

工伤住院故意用合作医疗报销属于诈骗么

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您好,关于工伤住院故意用合作医疗报销属于诈骗么这个问题,我的解答如下, 涉嫌诈骗。r工伤医疗费是由工伤保险基金支付,没有参保的由用人单位支付,医疗保险基金不支付工伤医疗费用。故意用合作医疗报销,通常属于没有参保的,涉嫌诈骗社会保险基金。r《社会保险法》r第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:r
(一)应当从工伤保险基金中支付的;r
(二)应当由第三人负担的;r
(三)应当由公共卫生负担的;r
(四)在境外就医的。r医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。r第八十八条 以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。r第九十四条 违反本法规定,构成犯罪的,依法追究刑事责任。

2020-09-13 17:49:34 回复
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