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堂哥因受伤,所以问工伤认定代领委托书范本是什么样?

侯* 山东-聊城 工伤认定咨询 2020.07.11 16:27:42 337人阅读

堂哥因为各种原因在工作的时候受伤了,因为在工作的时候受伤,并且费用还是很高的所以堂哥决定走工伤程序,现在贡山认定下来了,但是堂哥受伤不能去,问工伤认定代领委托书范本是什么样?

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委托人:______________
受委托人姓名:______________性别:_______职务:______________工作单位:______________电话:______________
受委托人姓名:______________性别:_______职务:______________工作单位:______________电话:______________
现委托上列受委托人在我(单位)与_______因(工伤认定、劳动能力鉴定)纠纷一案中,作为我方的委托代理人。
代理人_______的代理权限为:(代为申请工伤认定事宜;代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求,进行和解、调解,代收法律文书)等。
代理人_______的代理权限为:(代为申请工伤认定事宜 ;代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求,进行和解、调解,代收法律文书)等。
委托人:______________(签章)
受委托人:______________(签章)
_______年____月____日

2020-07-11 16:38:42 回复
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劳动和社会保障局:
我单位职工_______于_______年____月____日因______________发生事故,现委托(身份证号码:______________;联系电话:______________;送达地地:______________)前往贵局处理有关事宜。
委托事项:
申请工伤认定;
签收工伤认定相关文书;
其他委托事项:
委托人签章:_______公司
受委托人签章:______________
_______年____月____日

2020-07-11 16:28:42 回复
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