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锁骨骨折拆钢板,意外险保险报销吗?

ask****980 河南-许昌 社保纠纷咨询 2020.03.23 15:33:11 374人阅读

锁骨骨折拆钢板,意外险保险报销吗?

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2020-03-23 15:38:35 回复
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地区:四川-成都

只有在被保险人没有预见到或违背被保险人意愿的情况下被他人撞骨折才可以获得理赔。需要提交相关证据材料,证明意外事故的发生。不清楚投保具体险种,可以请自己的代理人,直接申请办理理赔,即可。有意外伤害医疗,就可以得到医疗报销理赔。如果发生伤残,需要看伤残的鉴定结果,按照级别进行赔付。
意外险全称为意外伤害保险,提供被保险人因遭受意外伤害事故而死亡、伤残或门诊、住院医疗等的保险赔偿。一般指投保人缴纳一定数额的保险费,保险人承诺于被保险人,在遭遇特定范围内的灾害事故,致身体受到伤害而造成残废或死亡时,给付保险金的行为或合同。这里的身体是指被保险人的自然躯体,不包括假肢、假牙、假眼等人工安置的非天然部分。意外险中所称意外伤害是指,在被保险人没有预见到或违背被保险人意愿的情况下,突然发生的外来致害物对被保险人的身体明显、剧烈地侵害的客观事实。这里所指的突然发生的外来致害物应具备外来的、突发的、非本意的和非疾病的四大要素。

2020-11-23 13:16:51 回复

不一定,锁骨骨折可定为十级伤残,赔偿金额跟本人工资及当地的经济水平有关,不同地方的赔偿数额有所不同。残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级,按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收人或者农村居民人均纯收入标准,自定残之日起按20年计算。《人身损害赔偿解释》第25条规定,残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级,按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收人或者农村居民人均纯收入标准,自定残之日起按20年计算。但60周岁以上的,年龄每增加一岁减少1年;75周岁以上的,按5年计算。

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