申请人:______________,男(女)______,_____________年__________月__________日出生,__________族
请求:_________________撤回(__________)普民一(民)初字第________号的起诉。
申请理由:_________________
申请人诉_______________离婚纠纷一案,贵院已以(__________)普民一(民)初字第_____________号立案受理。因申请人欲_______________庭外达成调解协议,故向法院申请撤诉。
此致
__________区人民法院
申请人:______________
__________年__________月__________日
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