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辞退赔偿金仲裁申请书

申请人:_________________性别:_________________年龄:_________________住址:_________________被申请人:_________________公司法定代表人:_________________地址:_________________

申请要求:_________________

1.裁决被申请人支付申诉人工资————元。

2.被申请人承担仲裁费用。

理由与事实:————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————此致

________________劳动仲裁委员会

申请人:________________

_____年_____月_____日

辞退赔偿金仲裁申请书