医疗机构过错的具体认定是怎样

（一）封存病历资料，这是关键证据，需包含死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、病程记录等所有与诊疗相关的病历资料，封存时需医患双方在场并签字确认。 （二）与医疗机构协商解决，双方可就赔偿等事宜进行沟通，达成一致后签订书面协议书，明确赔偿金额、支付方式等内容。 （三）若协商不成，可向所在地卫生健康主管部门提出处理申请，主管部门会组织调查并判定是否属于医疗事故。 （四）也可直接向人民法院提起诉讼，需准备起诉状、病历资料、检查报告、缴费凭证等相关证据材料。 （五）整个过程中要注意收集和保留所有相关证据，如就诊记录、缴费凭证、药品清单等，避免证据丢失影响权益维护。 法律依据： 《医疗纠纷预防和处理条例》 （一）第二十四条规定，发生医疗纠纷需要封存、启封病历资料的，应当在医患双方在场的情况下进行。封存的病历资料可以是原件，也可以是复制件，由医疗机构保管。病历尚未完成需要封存的，对已完成部分先行封存；病历按照规定完成后，再对后续完成部分进行封存。医疗机构应当对封存的病历资料开列封存清单，由医患双方签字或者盖章，各执一份。

结论： 医院出具误工证明需按规范进行，要载明患者信息、诊断结论、误工起止时间等内容，经医师签名并加盖公章，且要与其他材料相互印证。 法律解析： 根据相关规定，医院出具误工证明有严格的规范流程。就诊的正规医疗机构要依据患者病情及诊疗规范出具书面证明。证明内容详细，涵盖患者姓名、性别、年龄、就诊科室、诊断结论、误工起止时间等。误工起止时间依据医嘱中的休息建议确定，能明确反映患者因伤病无法正常工作的期间。这种误工证明属于书证，其作用是证明误工损失。为了确保证明力，误工证明需要与病历、诊断证明等材料相互印证。在涉及误工赔偿等法律事务中，符合规范的误工证明是重要的证据。如果对医院误工证明的出具、效力等方面存在疑问，可向专业法律人士咨询，以保障自身合法权益。

1.三级医疗事故发生后，相关责任主体需承担民事、行政和刑事责任。民事上，医疗机构承担侵权损害赔偿责任；行政上，卫生行政部门会对医疗机构和相关医务人员进行处罚；刑事上，责任医务人员行为未造成严重后果不构成医疗事故罪，但要判断是否有其他违法情形，且责任承担以医疗事故技术鉴定结论为依据。 2.解决措施和建议： -医疗机构应建立健全医疗质量管理制度，加强对医务人员的培训和监督，提高医疗服务水平，减少医疗事故的发生。 -卫生行政部门要严格执法，根据医疗事故技术鉴定结论，及时对责任主体进行相应处罚，起到警示作用。 -患者及其家属在发生医疗事故后，应及时申请医疗事故技术鉴定，通过合法途径维护自身权益。

（一）先确认是否存在医疗损害。可通过医疗事故技术鉴定或医疗损害鉴定，判断医疗机构及其医务人员是否存在过错，以及过错与老人的损害结果之间是否有因果关系。 （二）若确认存在医疗损害，可主张的赔偿项目包括医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、残疾生活补助费、残疾用具费、丧葬费、被扶养人生活费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金等。赔偿数额需结合事故等级、损害后果、责任程度等因素确定。 （三）解决赔偿争议的途径。双方可先协商达成赔偿协议。协商不成的，可向卫生行政部门申请调解，或直接向人民法院提起民事诉讼。法院会依据鉴定结果和法律规定，确定赔偿责任及具体数额。 法律依据为《中华人民共和国民法典》第一千二百一十八条：患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。

结论： 我国法律未对医疗事故所致精神损害抚慰金设置年龄上限，只要造成严重精神损害，患者不论年龄均可主张赔偿。 法律解析： 精神损害抚慰金的赔偿数额确定需综合多方面因素，比如侵权行为的过错程度、侵害手段及场合等。在实践中，法院会结合患者实际年龄、精神痛苦程度等个案情况裁量，但没有法定年龄上限。这意味着，只要医疗事故导致患者严重精神损害，不管患者年龄大小，都能依法主张精神损害赔偿，具体数额由法院依据案件实际情况判定。如果遇到医疗事故涉及精神损害赔偿的相关问题，可向专业法律人士咨询，以便更好地维护自身合法权益。

（一）先明确事故等级与责任程度。需向当地医学会申请医疗事故技术鉴定，通过鉴定确定事故等级及医疗机构责任比例，这是后续赔偿的基础。 （二）确定赔偿项目及计算方式。医疗费按治疗人身损害的实际费用计算，不含原发病费用；误工费根据患者收入状况确定；残疾生活补助费按伤残等级和当地居民年平均生活费计算；精神损害抚慰金按居民年平均生活费计算，残疾最长赔偿3年，死亡最长赔偿6年；还包括住院伙食补助费、陪护费等合理项目。 （三）选择赔偿解决途径。双方可自行协商赔偿事宜，协商不成可向卫生行政部门申请调解，或直接向人民法院提起诉讼。 法律依据： 《医疗事故处理条例》 第五十条医疗事故赔偿，按照下列项目和标准计算： （一）医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。 （二）误工费：患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资三倍以上的，按照三倍计算；无固定收入的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。 （三）精神损害抚慰金：按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。造成患者死亡的，赔偿年限最长不超过六年；造成患者残疾的，赔偿年限最长不超过三年。

（一）若人在医院正常死亡，是自身疾病或自然原因导致且医疗机构无过错，家属可要求医院依法出具死亡证明等相关文件，用于办理后续事宜。 （二）若家属对死亡原因存疑，可申请尸检来明确是否存在医疗过错。 （三）经鉴定医疗机构存在过错且与死亡结果有因果关系，医疗机构需承担医疗损害赔偿责任，赔偿项目有医疗费、丧葬费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金等，具体金额结合过错程度、损害后果、当地经济水平等因素确定。正常死亡无赔偿依据也就无赔偿金额。 法律依据： 《中华人民共和国民法典》第一千二百一十八条规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。

结论： 医疗事故精神损害抚慰金无全国统一固定标准，需结合具体案情，由法院根据多因素裁量确定。 法律解析： 依据相关法律和司法实践，确定医疗事故精神损害抚慰金数额时，会考虑医疗行为过错程度、事故造成的后果、医疗机构经济承担能力和受诉法院所在地平均生活水平等因素。若患者死亡，精神损害抚慰金一般较高；造成残疾的结合残疾等级确定；未残疾但有严重精神痛苦的也可酌情支持。这样做主要是为填补患者或其近亲属的精神损害。若遇到医疗事故精神损害赔偿相关问题，建议向专业法律人士咨询，以获取准确有效的法律建议和帮助。

法律分析： （1）起诉时提供被告详细住址是满足明确被告法定条件的重要内容，该住址有助于法院准确送达诉讼文书，保障被告的诉讼权利，确保诉讼程序合法顺利推进。 （2）若未提供被告详细住址，法院可能因无法有效送达或确定被告身份而不予受理案件，但如果能提供身份证号、有效联系电话等足以识别被告身份的信息，法院可结合这些信息查询被告住址。 （3）若确实无法自行获取被告详细住址，但持有证明被告存在且与案件相关联的证据，当事人可向法院申请协助调查，或委托律师申请调查令获取被告详细住址。 提醒： 起诉前应尽量收集被告详细住址，若缺失，可先整理身份证号等有效身份信息，必要时及时申请法院协助调查或律师调查令，避免影响案件受理。

结论： 发生二级医疗损害后，应先固定证据封存资料，可通过协商、医调委调解、行政调解、诉讼等途径处理，还可申请医疗损害鉴定确定责任，赔偿范围明确，符合条件可追究刑责，要注意及时行权避免超时效。 法律解析： 依据《医疗纠纷预防和处理条例》等相关法律，发生二级医疗损害后，固定证据封存病历资料和现场实物是关键的第一步，能保障后续处理的顺利进行。与医疗机构协商解决是较为便捷的方式，双方自愿达成和解协议；医疗纠纷人民调解委员会调解免费且有法律效力；卫生健康行政部门的行政调解也能提供解决途径；直接向法院提起诉讼则是有力的司法保障。申请医疗损害鉴定能科学确定责任，赔偿范围依据法律规定明确。若医疗机构及其医务人员行为构成医疗事故罪，可依法追究其刑事责任。在整个处理过程中，及时行使权利至关重要，一旦超过诉讼时效，可能导致合法权益无法得到有效维护。如果您在医疗损害处理过程中遇到任何法律问题，欢迎向专业法律人士咨询，以保障自身合法权益。

结论： 医疗事故赔偿数额需综合多因素确定，包括事故等级、责任程度等，有多种赔偿项目，赔偿责任比例按不同情况划分，赔偿数额需个案核算，可协商或通过法律途径解决。 法律解析： 医疗事故赔偿涉及多方面因素。赔偿数额要依据医疗事故等级、医疗过失行为责任程度、损害后果与患者原有疾病状况关系等来确定。赔偿项目涵盖医疗费、误工费等多种费用。医疗费按实际费用凭据支付且不含原发病费用；误工费按患者固定收入或当地职工年平均工资计算；残疾生活补助费按伤残等级和当地居民年平均生活费计算，最长赔偿30年；精神损害抚慰金按当地居民年平均生活费计算，死亡赔偿不超6年，残疾不超3年。赔偿责任比例根据医疗过失行为作用划分，完全责任承担100%，主要责任承担60%-90%，次要责任承担20%-40%，轻微责任承担10%以下。赔偿数额需具体案件具体核算，医患双方可先协商，协商不成可通过医疗事故技术鉴定后向法院诉讼。若遇到医疗事故赔偿相关问题，建议向专业法律人士咨询，以保障自身合法权益。

结论： 四级医疗事故伤残赔偿包含医疗费、误工费、住院伙食补助费等十项赔偿项目，各项目有相应计算标准。 法律解析： 依据《中华人民共和国民法典》及相关医疗事故处理规定，四级医疗事故伤残赔偿有明确规范。医疗费是治疗人身损害费用，不包含原发病费用，后续治疗按基本医疗费用支付。误工费区分固定与无固定收入情况计算。住院伙食补助费、陪护费、交通费、住宿费等都有对应计算方式。残疾生活补助费、残疾用具费、被扶养人生活费等根据不同情况和标准计算。精神损害抚慰金按当地居民年平均生活费计算，造成残疾赔偿年限最长不超三年。这些规定保障了患者在医疗事故中的合法权益。如果遇到四级医疗事故伤残赔偿相关问题，建议向专业法律人士咨询，以获取准确的法律建议和帮助。