想咨询工伤报销方面?--在线法律咨询|律图

[律师回复]工伤赔偿案件通常涉及劳动者在工作过程中遭受事故伤害或者患职业病后，依法向用人单位主张相应赔偿的法律纠纷。以下为你详细介绍工伤赔偿案的关键要点：认定劳动关系劳动关系是进行工伤认定的前提。有劳动合同：如果劳动者与用人单位签订了书面劳动合同，那么可以直接凭借劳动合同来证明劳动关系的存在。无劳动合同：若没有签订书面劳动合同，则需要通过其他证据来证明事实劳动关系，比如工资支付凭证（工资卡交易记录、工资条）、工作证、考勤记录、同事的证人证言等。工伤认定申请主体及时限 - 职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。 - 用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。需提交的材料 - 工伤认定申请表； - 与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）、人事关系的其他证明材料，如劳动合同、工资发放记录等； - 医疗机构诊断证明书、诊断病历等医疗诊断证明或者职业病诊断证明书、职业病诊断鉴定书。认定结果社会保险行政部门自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定。对受理的事实清楚、权利义务明确的工伤认定申请，在15日内作出工伤认定的决定。认定结果包括认定为工伤、视同工伤、不认定为工伤和不视同工伤。劳动能力鉴定职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。申请主体：用人单位、工伤职工或者其近亲属都可以申请。鉴定机构：劳动能力鉴定由用人单位、工伤职工或者其近亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请，并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。设区的市级劳动能力鉴定委员会应当自收到劳动能力鉴定申请之日起60日内作出劳动能力鉴定结论，必要时，作出劳动能力鉴定结论的期限可以延长30日。鉴定分级：劳动能力鉴定是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。劳动功能障碍分为十个伤残等级，最重的为一级，最轻的为十级。生活自理障碍分为三个等级：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。确定赔偿项目及标准工伤保险基金支付项目医疗费用和康复费用：治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。住院伙食补助费：职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付。辅助器具费：工伤职工因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具，所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。一次性伤残补助金：根据不同的伤残等级，支付的标准不同，例如一级伤残为27个月的本人工资，二级伤残为25个月的本人工资等。伤残津贴：职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，从工伤保险基金按月支付伤残津贴，标准为：一级伤残为本人工资的90%，二级伤残为本人工资的85%等。五级、六级伤残职工难以安排工作的，由用人单位按月发给伤残津贴。一次性工伤医疗补助金：职工因工致残被鉴定为五至十级伤残，经工伤职工本人提出，该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金。丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金：职工因工死亡，其近亲属按照规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。用人单位支付项目停工留薪期工资：职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。伤残就业补助金：职工因工致残被鉴定为五至十级伤残，经工伤职工本人提出，该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。赔偿争议解决协商：工伤赔偿争议发生后，劳动者可以与用人单位自行协商，就赔偿事宜达成一致意见。调解：当事人可以向本单位劳动争议调解委员会申请调解，也可以向基层人民调解组织、在乡镇、街道设立的具有劳动争议调解职能的组织申请调解。仲裁：调解不成，当事人一方要求仲裁的，可以向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。劳动争议申请仲裁的时效期间为一年，仲裁时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。诉讼：对仲裁裁决不服的，可以自收到仲裁裁决书之日起十五日内向人民法院提起诉讼。如果你遇到具体的工伤赔偿案件，建议你详细描述案件情况，以便我能更有针对性地为你提供法律帮助。