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医院病历档案保存多久

周* 河北-保定 医疗事故责任咨询 2024.01.31 16:17:50 466人阅读

医院病历档案保存多久

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解析:
医院有义务至少保存这些病历档案三十年,以确保在必要时可以查阅和使用这些重要的医疗记录。
对于住院病历,医院必须保存至少三十年,这包括患者的入院记录、出院记录、手术记录、检查报告、医嘱单等所有与住院治疗相关的医疗文件。如果这些病历档案在保存期限内遗失或损坏,医院需承担相应的责任。
对于门诊病历,医院必须保存至少十五年,这包括患者的就诊记录、检查报告、医嘱单等与门诊治疗相关的医疗文件。同样,如果这些病历档案在保存期限内遗失或损坏,医院也需承担相应的责任。
需要注意的是,这些规定是最低要求,医院可以根据实际情况和需要,选择保存病历档案更长的时间。此外,对于一些特殊类型的病历,如罕见病、重大医疗事故等,可能需要永久保存。
在实际操作中,医院通常会采用电子病历系统来管理和保存病历档案,这样可以更方便地检索和使用,同时也便于长期保存。患者也有权要求复印或复制自己的病历档案,但需要遵守相关的程序和规定。
综上所述,医院病历档案的保存期限是由法律明确规定的,医院有责任按照规定保存这些档案,并在必要时提供使用。这是为了确保医疗质量和患者权益,同时也是医疗纠纷处理和法律诉讼中的重要证据。
法律依据:
《医疗机构管理条例实施细则》第五十三条医疗机构的门诊病历的保存期不得少于十五年;住院病历的保存期不得少于三十年。

2024-01-31 16:46:10 回复

《医疗机构病历管理规定(2013年版)》第二十四条 依法需要封存病历时,应当在医疗机构或者其委托代理人、患者或者其代理人在场的情况下,对病历共同进行确认,签封病历复制件。  
医疗机构申请封存病历时,医疗机构应当告知患者或者其代理人共同实施病历封存;但患者或者其代理人拒绝或者放弃实施病历封存的,医疗机构可以在公证机构公证的情况下,对病历进行确认,由公证机构签封病历复制件。2002年9月1日实施的《医疗事故处理条例》第十六条 发生医疗事故争议时,死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。封存的病历资料可以是复印件,由医疗机构保管。

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