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特需门诊是不是能够医保报销

陈** 吉林-吉林市 社保纠纷咨询 2023.12.15 09:22:17 354人阅读

特需门诊是不是能够医保报销

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结论:特需门诊不可以医保报销。
解析:
特需门诊不可以医保报销。因为特需门诊不属于基本医疗保险的报销范围。根据相关法律规定,特需门诊属于基本医疗保险不予支付的诊疗项目范围的服务项目。医疗报销的范围如下:
1、符合规定的医疗机构的普通门诊诊察费、专家门诊诊查费、急诊诊察费;
2、定点医疗机构的普通病房床位费;
3、门诊煎药费;
4、定点医疗机构就医、配药或定点零售药店配药所发生的医疗费用;
5、符合基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施、用药范围和支付标准的医疗费用。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

2023-12-15 09:49:45 回复
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    律师解析 特需门诊不可以医保报销。因为特需门诊不属于基本医疗保险的报销范围。根据相关法律规定,特需门诊属于基本医疗保险不予支付的诊疗项目范围的服务项目。医疗报销的范围如下: 1、符合规定的医疗机构的普通门诊诊察费、专家门诊诊查费、急诊诊察费; 2、定点医疗机构的普通病房床位费; 3、门诊煎药费; 4、定点医疗机构就医、配药或定点零售药店配药所发生的医疗费用; 5、符合基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施、用药范围和支付标准的医疗费用。

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