一次性工伤医疗补助金是按离职时的上一年统筹地区的平均工资算还是按受伤前上一年统筹地区的平均工资算的

结论：全国不统一
解析：
因为一次性工伤医疗补助金的标准由各地政府自行规定，全国不统一。
一般情况下是按离职的时候，也有一些地区按照受伤前的，还有择高计算的，还有按照本人平均工资计算的，具体你们当地的标准，咨询一下当地的社保局或劳动局。
法律依据：
《工伤保险条例》第三十九条　
职工因工死亡，其近亲属按照下列规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金：
一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。

因为一次性工伤医疗补助金的标准由各地政府自行规定，全国不统一。一般情况下是按离职的时候，也有一些地区按照受伤前的，还有择高计算的，还有按照本人平均工资计算的，具体你们当地的标准，你可以咨询一下当地的社保局或劳动局。
《工伤保险条例》第三十九条　职工因工死亡，其近亲属按照下列规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金：（三）一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。