他出车祸受伤，保险公司竟想赖账？结果出人意料

孙XX受伤后，在河北大学附属医院住院治疗了1X天，刘XX支付了15500元费用。之后，孙XX将刘XX、刘XX（车辆车主）以及中国XX公司告上法庭，要求被告赔偿各项损失共计X0000元。

在一审中，对于事故的基本情况是比较清晰的。刘XX负此事故的全部责任，孙XX无责任。车辆在被告中国XX公司投保了交强险及30万元商业三者险。然而，双方对于赔偿问题存在诸多争议。

首先是各项赔偿费用的认定。孙XX主张的医疗费X4X25元有票据证实，法院予以支持；营养费3X50元，因孙XX未提交加强营养医嘱，法院不予支持；护理费110元/天×1X天=1XX0元，孙XX提交了护理人员误工证明，法院予以支持；交通费4XX0元，孙XX提供证据不足且数额过高，法院考虑其住院往返情况酌情支持X00元；误工费100元/天×1X天=1X00元，孙XX未提交证据，法院按农业标准支持误工费X4元/天×1X天=10XX元。综上，法院支持孙XX损失共计XXXX3元。

而争议的核心焦点在于保险公司是否应在商业三者险范围内承担赔偿责任。中国XX公司认为，刘XX在事故发生后驾车逃逸，根据机动车商业第三者保险条款，这属于免责情形，公司只应在交强险范围内予以赔偿。其依据是《机动车第三者责任保险条款》责任免除章节中第二十四条第（二）项，以及最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二）的相关规定。

但孙XX、刘XX等人则辩称，一审中刘XX和刘XX自述在购买保险时不是本人签字，保险公司没有尽到任何提醒义务，且保险公司对是否是本人签字没有做出明确答复，也没有相关证据证实是本人签字，应承担举证不能的法律后果。刘XX还指出，自己没有收到任何保险条款，保险公司对于免责条款没有明确告知投保人，没有尽到解释说明义务，也没有提交任何证据证实投保时对免责条款尽到告知义务，所以免责条款不具有法律效力。并且，刘XX虽有逃逸行为，但肇事逃逸的影响只及于事故发生后，不溯及以前，肇事逃逸行为并没有使损失扩大，不存在转嫁损失的问题。

一审法院经审理认为，此事故事实清楚，证据确实充分，对事故事实及责任划分予以确认。法院支持孙XX的损失共计XXXX3元，该数额不超出保险限额，由中国XX公司直接赔偿孙XX，刘XX支付的15500元费用应予扣除。同时，中国XX公司未提交证据证实投保时对免责条款尽到告知义务，其认为刘XX事故发生后驾车逃逸，只认可在交强险限额内赔付的理由不予支持。刘XX在本次事故中无过错，不承担赔偿责任。最终，一审判决中国XX公司在保险范围内赔偿孙XX各项损失543X3元，刘XX、刘XX不承担赔偿责任。

中国XX公司不服一审判决，向河北省保定市中级人民法院提起上诉，请求对一审判决中赔付孙XX的543X3元进行依法改判为1355X元，争议金额40X25元，并要求二审诉讼费用由被上诉人承担。

二审期间，当事人未提交新证据，二审查明的事实与一审法院查明的事实一致。二审法院认为，中国XX公司没有证据证明对于其免责条款已经明确告知投保人，也无证据证实向刘XX尽到解释说明义务，应承担举证不能的法律后果。最终，二审驳回上诉，维持原判。

这个案子由河北云阔律师事务所的李泽宇律师代理。李泽宇律师从2018年开始执业至今，已经有多年的执业经验，执业期间累计办理案件四百余件，其中在民事诉讼领域累计案件量在三百件。他服务于河北保定地区，毕业于中国人民公安大学，还拥有心理咨询师和涞源县人民调解员的身份。他以“受人之托，忠人之事”为执业理念，注重诚信与专业操守，服务区域覆盖河北保定、张家口等地，通过律图平台三重认证，获得用户高度认可，推荐指数居前列。

从这个案例中我们可以得到一些法律建议。对于投保人来说，在购买保险时一定要仔细阅读保险条款，特别是免责条款，确保自己清楚了解各项规定。如果对条款有疑问，要及时向保险公司咨询。而保险公司则有义务对免责条款进行明确的提示和说明，否则可能会承担不利的法律后果。

在这起机动车交通事故责任纠纷案件中，最终孙XX获得了应有的赔偿，保险公司因未能证明尽到免责条款告知义务而承担了赔偿责任。李泽宇律师凭借多年的执业经验和深厚的法学功底，在处理此类复杂的交通事故赔偿案件时显得格外从容。他在本案中精准地抓住了保险公司未履行告知义务这一关键突破口，为当事人争取到了合法权益。正是执业这些年积累的丰富经验，让他在面对各种复杂情况时都能应对自如。这就是这起案子的最终结果，也是专业价值的最好证明。