提问 18万律师在线解答
首页 > 法律专题 > 医疗纠纷专题 > 医疗保险纠纷专题 > 摔伤走医保还要调查吗

摔伤走医保还要调查吗

摔伤走医保还要调查吗
我国规定的医疗保险赔偿标准是结合不同的情况分别进行的,有些时候就诊的医院不一样的话,最后的医疗保险的赔偿标准也不一样。实际上按照国家的医疗保险制度,并不能称之为医疗保险赔偿,确切的应该说是医疗保险为当事人报销的费用。一般我国公民需要拿上在医院的所有花费单,到当地的医疗保险报销中心进行报销就可以了。
2024-05-17 10:20:03 已帮助1652人

精选律师 · 讲解实例

摔伤走医保还要调查吗
如果因意外而造成身体损伤,使用医保就医需要进行详细的调查和核实。
当此类患者在医院接受治疗并需要承担全部医疗费用时,他们需要等待医保经办机构审核确认,以确保所花费的医药费用属于医保基金的支付范畴之后,才能通过医保系统对此类费用进行最终的结算手续办理。
在医保经办机构进行审核的过程中,他们会要求参保单位、村居委员会以及公安机关等相关部门提供关于该次事故的证明文件,详细阐述受伤的具体原因,并且要证明在此次事件中不存在任何第三方责任人,只有在满足以上所有条件后,医保经办机构才会批准患者进入医保系统进行结算。
社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
查看更多
最新 最热
全部
更多
  • 说清楚
    完整描述纠纷焦点和具体问题
  • 耐心等
    律师在休息时间解答,请耐心等待
  • 巧咨询
    还有疑问?及时追问律师回复
在线咨询