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胆囊切除保险赔不赔?

胆囊切除保险赔不赔?
保险理赔,是指在保险标的发生保险事故而使被保险人财产受到损失或人身生命受到损害时,或保单约定的其它保险事故出险而需要给付保险金时,保险公司根据合同规定,履行赔偿或给付责任的行为。简单的说,保险理赔是保险人在保险标的发生风险事故后,对被保险人提出的索赔请求进行处理的行为。在保险经营中,保险理赔是保险补偿职能的具体体现。
2024-04-22 13:35:13 已帮助2874人

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胆囊切除保险赔不赔?
关于因胆囊切除产生而来的医疗费用问题,根据我国相关法规医疗保险政策,这些费用是完全符合医疗险报销范畴之内的,患者无须担心。
至于患者能否通过购买并成功投保重疾险来获取相应赔偿,这主要取决于患者所接受的胆囊切除手术是否与保险合同中所约定的某种特定疾病或疾病状态相吻合。
然而在实际操作过程中,具体能否得到保险公司的赔偿,取决于参保人的保险合同条款内容,若被切除的器官不在保险的保障范围内,那么将无法获得理赔金。《中华人民共和国社会保险法》第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
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