谨慎注意,若投保人因重大疏忽而未能充分履行其如实告知之义务,以至于对所涉保险事件产生了严重且深远的影响,则将可能导致该类保险不予理赔。
另一方面,若投保人、被保险人蓄意谋划并制造了保险事件,亦将成为拒赔的原因。
与此类似,假如在保险事故发生之后,投保人、被保险人甚至是受益人均采用伪造、篡改相关证明文件、资料及其他证据的方式进行索赔,同样地也会成为保险公司拒绝理赔的合理缘由。《中华人民共和国保险法》第十六条
投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。
投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但应当退还保险费。
第二十七条
投保人、被保险人故意制造保险事故的,保险人有权解除合同,不承担赔偿或者给付保险金的责任;除本法第四十三条规定外,不退还保险费。
保险事故发生后,投保人、被保险人或者受益人以伪造、变造的有关证明、资料或者其他证据,编造虚假的事故原因或者夸大损失程度的,保险人对其虚报的部分不承担赔偿或者给付保险金的责任。