在厂里上班突高血压脑淤血，病人现在老家医院治疗

这不算工伤，单位不是必须出钱。单位只是必须承担工伤造成的相关费用如果单位没缴纳医疗保险，可以要求单位承担应该医保报销部分《工伤保险条例》第十四条　职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；（四）患职业病的；（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；（七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。第十五条　职工有下列情形之一的，视同工伤：（一）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的；（二）在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；（三）职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。《社会保险法》　　第四十一条　职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付。

单位是否购买了医疗保险，如果有买的话，那么职工就可以享受医疗保险待遇。职工生病之后就和用人单位没有多大关联了。当然职工因病住院在医疗期内的，还是享有工资待遇，一般医疗期为3个月，医疗期工资为原职工上年度月平均工资的70%。本案应该不能认定工伤，并非在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害；同时也不能视同工伤，不是在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡。当然，如果没有购买医疗保险，那么职工本应享有的医疗保险待遇就转嫁到单位来承担了