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你好,是这样的,我老婆有新农合,我在单位交社保,生完孩子到农合报销说是这种情况不可以报,是这样吗,就一点费用也报销不了了吗

姚* 云南-普洱 劳动争议咨询 2020.09.06 04:14:05 463人阅读

你好,是这样的,我老婆有新农合,我在单位交社保,生完孩子到农合报销说是这种情况不可以报,是这样吗,就一点费用也报销不了了吗

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新农合的报销流程及条件:  医疗费用实行现场报销,由定点医疗机构按规定在收费时进行减免,医院按月对减免情况进行公布,接受群众监督。门诊医药费用报销仅限乡村两级定点医疗机构,县及县以上定点医疗机构门诊医药费用不予以报销。住院县内不实行转诊制度,到县级以上定点医疗机构住院实行转诊制度。  不能报销医疗费的情况:  
(1)住院陪护费,脏器移植,《农村合作医疗基本用药目录》以外的自费药品及自购药品费用,救护车及其它交通费。  
(2)打架斗殴、酗酒受伤、吸毒、戒毒、自杀、性病治疗、交通事故等所发生的医疗费用。  
(3)残疾辅助器具,整容矫形、镶牙、配镜等所发生的医疗费用。  
(4)婚检、计划生育手术、违反计划生育规定所发生的医疗费用。  
(5)非病情需要不经批准或到非定点医院住院治疗所发生的医疗费用。  
(6)核磁共振等超出《新型农村合作医疗实施方案》规定的自费检查项目。  
(7)根据“新型农村合作医疗管理办法”规定不予以报销的。

2020-09-06 04:16:05 回复
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