最新医疗纠纷律师回复
北京异地医保需要患者本人办理吗
解析: 异地医保业务的具体操作步骤如下: 首先,请您前往当地医保部门领取《市基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》; 其次,根据表格内容要求认真仔细地填报,并且确保信息填写完全后,得到外地社会保险经办机构的盖章认证; 第三步,将确认无误的《申报表》再次交回到负责此项工作的社会保险经办机构做进一步的核实与确认; 第四步是办理报备手续之后,参保人员原本持有的社会保障卡暂时无法再继续使用,故需赴市社保机构办理医疗报备的撤销手续; 最后,医疗报备制度遵循着有变动就报,无变化则不报告这一原则。 关于异地医保参与者的涵盖范围包括以下几个方面: 参保单位派遣至外地工作的劳动力;参保的离退休人员长期居住于外地的;在外地就业的个人,或者作为城乡居民身份正在参保的群体;参加未成年人医保的青少年,以及随父、母共同长期居住于外地的人群;参加城乡居民医保的家庭成员,以及随子女长期居住于外地的人群。 涉及异地医保费的报销流程主要遵照以下几个环节展开: 费用申报单位及个人向特定报销机构提交相关报销所需资料;负责受理的工作人员针对提交上来的材料进行严格的资格审查;对于提交材料齐全的申请人,初审人员会进行初步的费用审核、录入、费用结算等系列工作,然后打印出《省级单位医疗费用报销单》; 然而,如果材料存在遗漏或不足之处,我们会及时告知申请人并补充相应材料;接下来,复审人员会对所有已录费用进行复审,并且打印出《省级单位职工外诊、急诊结算凭证》后,转交给财务部门安排支付程序。 综上所述,办理异地医保卡过程中,必须到县市级以上级别医院开具有关转诊证明;随后到医院的社保窗口进行盖章确认;继而在户口所在地的社保所进行外出治疗登记;异地就医行为完成之后,需携带个人有效身份证件、治疗发票、社保卡以及其他必要材料,前往上级社保局进行费用报销。 法律依据: 《中华人民共和国社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第十一条 用人单位和从业人员应当缴纳的基本医疗保险费数额,由用人单位按月向征收机关申报,并由征收机关核定。...
职工医保因公司原因没有及时缴纳可以追缴纳么
解析: 在医疗保险领域中,欠费是指所欠费用余额处于负值,此时可以通过缴纳欠款来进行弥补。 对于如何解决医疗保险欠费问题,本文将详细介绍补缴的具体操作步骤和流程。 首先,医保机构中的征缴部门会针对不同的医疗保险欠费情况,建立起全面的欠费数据资料库,并填制出详尽的社会保险费补缴通知单。 对于那些由于资金紧张而难以一次性足额偿还所有欠费的参保单位,医保机构的征缴部门将要与他们签署社会保险补缴协议,以此确保各方权益得到充分保障。 法律依据: 《中华人民共和国社会保险法》第六十二条 《中华人民共和国社会保险法》第六十二条 用人单位未按规定申报应当缴纳的社会保险费数额的,按照该单位上月缴费额的百分之一百一十确定应当缴纳数额;缴费单位补办申报手续后,由社会保险费征收机构按照规定结算。 第六十三条 用人单位未按时足额缴纳社会保险费的,由社会保险费征收机构责令其限期缴纳或者补足。 用人单位逾期仍未缴纳或者补足社会保险费的,社会保险费征收机构可以向银行和其他金融机构查询其存款账户;并可以申请县级以上有关行政部门作出划拨社会保险费的决定,书面通知其开户银行或者其他金融机构划拨社会保险费。用人单位账户余额少于应当缴纳的社会保险费的,社会保险费征收机构可以要求该用人单位提供担保,签订延期缴费协议。...
医疗保险和工伤保险哪个赔偿多
解析: 工伤之费用由社会保障部门扣除。 社保机构所提供的服务包含了五大方面: 养老保险、医疗保险、工伤保险、失业保险及生育保险。 其中,工伤保险作为社会保险制度中的重要组成部分,旨在确保劳动者在正常工作环境与特定的例外情况下,因遭受意外伤害或罹患职业病而导致暂时性或永久性的劳动力受损乃至不幸去世时,能得到及时有效的经济援助。 此举对于维护劳动者及其家属的基本权益具有至关重要的作用。 法律依据: 《中华人民共和国社会保险法》第三十八条 因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付: 治疗工伤的医疗费用和康复费用; 住院伙食补助费; 到统筹地区以外就医的交通食宿费; 安装配置伤残辅助器具所需费用; 生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费; 一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴; 终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金; 因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金; 劳动能力鉴定费。...
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