我朋友A曾被查出患有尿毒症,2015年4月,A的老婆到某保险公司投保“重大疾病保险”可否能够拒赔?

安徽 - 黄山 医疗保险
1位律师回复

企业权益维权法务

地区:安徽 - 黄山

此种情况保险公司应当赔付。保险公司“书面询问”并没有询问被保险人有无患此免赔疾病情况,且当王某老婆投保时表面告知王某患病情况时,保险公司就应当及时履行审查职责,及时作提高保费或不予保险的意思表示,但保险公司怠于履行职责,应视为放弃要求投保人履行如实告知义务,发生保险意外,保险公司应予赔偿。根据《》第条,订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提议询问的,投保人应当如实告知。投保人有意或者因重大过失未履行前款限定的如实告知义务,足以影响保险人决定可否认可承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。前款限定的合同解除权,自保险人知道有解除事由之日起,超出三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超出二年的,保险人不得解除合同;发生保险意外的,保险人应当承受赔偿或者给付保险金的职责。投保人有意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险意外,不承受赔偿或者给付保险金的职责,并不退还保险费。投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险意外的发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险意外,不承受赔偿或者给付保险金的职责,但应当退还保险费。保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的,保险人不得解除合同;发生保险意外的,保险人应当承受赔偿或者给付保险金的职责。保险意外是指保险合同商定的保险职责范围内的意外。

2018-01-05 05:13:04 回复
其他人都在看:
黄山律师 劳动纠纷律师 徐州劳动纠纷律师 更多律师>

我要提问

提交

想获取更多资讯

微信扫一扫