社保对十级工伤员工该怎么进行赔偿

遭遇十级工伤后，符合法定条件的参保职工可从社保基金申领四类法定赔偿款项，未依法参保的职工可直接向用人单位主张全部对应费用。
第一类是治疗工伤产生的医疗相关费用，只要诊疗项目、用药、住院服务全部在工伤保险规定的合规范围内，全部由社保基金全额报销。
第二类是住院期间的伙食补助，以及经过正规医疗机构出具证明、社保经办机构审批同意后，前往参保统筹地区以外就医产生的交通、食宿支出，全部按参保地统一公布的标准从社保基金中列支。
第三类是一次性伤残补助金，固定按工伤职工受伤前12个月的平均月缴费工资核算7个月的金额。缴费工资超过参保地职工平均工资300%的，按300%封顶计算，低于参保地职工平均工资60%的，按60%兜底计算。
第四类是一次性工伤医疗补助金，仅在劳动合同到期正常终止，或职工本人主动提出解除劳动关系的场景下发放，具体发放标准由各省级人民政府自行制定执行。
需要明确，工伤治疗期间的正常工资待遇，以及解除劳动关系时单位需要支付的一次性伤残就业补助金，不属于社保基金赔付范畴，全部由所在单位足额承担。

依据现行《工伤保险条例》及《社会保险法》规定，社保基金向十级工伤员工支付赔偿，对应项目及标准按以下内容执行。
对应医疗费范畴，所有费用符合工伤保险诊疗项目目录、药品目录、住院服务标准的工伤治疗支出，由社保基金全额支付。
对应住院伙食补助费及异地就医交通食宿费范畴，住院期间的伙食补助费用，以及经医疗机构出具证明、报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医产生的交通、食宿费用，两项均按统筹地区规定标准从社保基金列支支付。
对应一次性伤残补助金范畴，统一支付标准为7个月的本人工资，本人工资的核算基准为工伤职工因工作遭受事故伤害前12个月的平均月缴费工资。本人工资数值高于统筹地区职工平均工资300%的，按职工平均工资的300%计算本人工资。本人工资数值低于统筹地区职工平均工资60%的，按职工平均工资的60%计算本人工资。
对应一次性工伤医疗补助金范畴，劳动、聘用合同期满终止，或者工伤职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由社保基金支付该笔费用，具体核算及发放标准由省、自治区、直辖市人民政府制定公布。
用人单位未依法为职工缴纳工伤保险的，上述所有原本由社保基金支付的费用，全部转由用人单位承担。
停工留薪期工资、劳动关系解除时的一次性伤残就业补助金，两项费用全部由用人单位支付，不属于社保基金的工伤赔偿范围。

很多受了十级工伤的朋友，常会搞不清楚社保基金到底能给自己赔哪些钱，哪些钱又该找单位要，这里结合现行的相关法律规定给大家理得明明白白。
工伤治疗过程中产生的各类诊疗、买药、住院相关的费用，只要是在工伤保险指定的诊疗项目目录、药品目录、住院服务标准范围内的，社保基金都会全额报销。不需要你自己承担符合规定的这部分开支。
住院期间的伙食补助，要是你因为本地医疗条件限制，拿到正规医疗机构的外出就医证明，提前报给社保经办部门同意之后去统筹地区以外的地方看病产生的交通、食宿费用，也都可以按照当地统一制定的标准，由社保基金来报销。
十级工伤还能领到7个月的本人工资作为一次性伤残补助金，这里说的本人工资，不是你实发的到手工资，而是你发生工伤事故之前往前推12个月，单位给你缴纳社保的平均月缴费工资。要是你的缴费工资算出来比当地上年度职工平均工资的3倍还高，就直接按3倍的上限算，要是低于当地平均工资的60%，就按60%的下限来核算。
等你和单位的劳动合同到期，或是你自己主动提出要解除劳动关系的时候，社保基金还会再付一笔一次性工伤医疗补助金，这笔钱的具体标准每个省不一样，你可以直接查自己参保地的现行规定。
这里还要提醒大家一点，如果你的单位根本没给你依法缴纳工伤保险，上面提到的所有原本该社保出的钱，全部都得由单位自己来承担。另外像工伤养伤期间的停工留薪期工资，还有你解除劳动关系时能领到的一次性伤残就业补助金，这些本来就不属于社保的赔偿范围，你得直接找单位主张。

不少遭遇十级工伤的职工，搞不清自己能从工伤保险基金里领到哪些实打实的保障待遇，其实所有规则都明明白白写在《工伤保险条例》和《社会保险法》里。
工伤治疗期间所有费用只要完全贴合工伤保险指定的诊疗项目范围、药品使用清单、住院配套服务要求，全部由社保基金全额兜底，个人不用承担相关医疗开支。
住院期间的日常伙食开销，要是因为当地医疗条件有限，医院给出正式转院建议，提前走社保经办部门的审批流程，到所属统筹区域外就诊产生的往返交通、临时住宿吃饭费用，全部按当地统一制定的标准从社保基金里划扣发放。
十级工伤对应的一次性伤残补助金，核算基准是职工出事前十二个月的社保平均月缴费工资，总共发放七个月的对应金额。要是缴费工资比当地上年度职工平均工资的三倍还高，就按三倍的上限来算，要是低于当地平均工资的六成，直接按六成的下限作为核算基数。
等到劳动合同到期自动终止，或者职工自己主动提出解除劳动关系的时候，社保基金还会额外发放一次性工伤医疗补助金，具体发放额度各省市自治区直辖市会结合本地实际情况制定执行标准。要是所在单位压根没给职工依法缴纳工伤保险，前面提到的所有本该由基金承担的待遇，全部得由用人单位全额掏腰包。职工养伤期间的正常工资收入，还有解除劳动关系时对应的一次性伤残就业补助金，这些责任全在用人单位这边，不属于社保基金的赔付范畴，职工可以直接找单位主张对应权益。

结合当前劳动保障领域的实操判定逻辑，对应两项核心法律文件的明确规则，十级工伤场景下由社保统筹基金承担的赔付范围及核算口径可梳理为以下内容。
1、对应治疗环节产生的相关费用，只要完全匹配工伤保险划定的诊疗项目清单、可报销药品范畴与住院配套服务要求，全部由社保基金全额覆盖，不需要员工个人承担相关支出。
2、员工住院治疗期间的日常伙食补贴，符合指定流程要求的异地就医产生的交通、住宿餐饮开销，可按照参保所在地统一制定的具体执行标准，直接从社保基金中划拨支付。这里的流程要求指接诊的正规医疗机构开具异地转治证明，同时提前报备社保经办部门并获得同意，并非员工自行选择跨区域就医就能直接申领这笔补贴。
3、十级伤残对应的一次性伤残补助，核算基数为员工发生工伤事故前12个月，单位向社保部门申报的平均月缴费薪资，总共发放7个月的对应基数金额。如果员工的过往平均缴费薪资高出参保地全体职工上年度平均薪资的3倍，就按3倍的上限作为核算基数，要是平均缴费薪资不足参保地职工平均薪资的6折，就直接按6折的下限作为核算基数。
4、一次性工伤医疗补助的触发条件有两类，要么是员工和单位签署的劳动合同、聘用协议到期后双方不再续约，要么是员工个人主动提出解除双方的劳动聘用关系，这笔费用由社保基金直接发放，具体发放的金额或月数标准由各省、自治区、直辖市结合本地实际用工收入水平自行制定执行。
要是员工所在的单位从头到尾没有依法为其缴纳工伤保险，前面提到的所有原本由社保基金承担的费用，全部要由用人单位全额自行承担。员工工伤治疗养伤期间的正常薪资收入保障，以及解除劳动关系时可申领的一次性伤残就业补助，本身就不在社保基金的赔付范畴内，全部由用人单位直接向员工支付。
从法律服务行业后续的延伸方向来看，未来针对工伤赔付的全流程数字化核验通道逐步打通后，能大幅减少员工和单位之间就薪资核算标准产生的举证争议，相关的赔付到账周期也会进一步压缩。