我现在生活在徐州,管段时间我就准备生孩子了,想来咨询一下,徐州生育津贴报销流程是怎样的?报销标准是什么?
1、放置宫内节育器,一次性补贴200元;取出宫内节育器,一次性补贴200元;
2、复通手术:按实支付。
以下费用生育保险基金不予结付:
1、违反人口和计划生育法律、法规规定,生育或者实施计划生育手术的生育医疗费用、生育津贴和一次性营养补助;
2、不符合生育保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准的费用;
3、应当由基本医疗保险基金支付的费用;
4、应当由公共卫生或者其他公共服务项目以及按照规定由免费的计划生育技术服务项目负担的费用;
5、属于医疗事故等,应当由第三人负担的费用;
6、在国外以及港澳台地区发生的生育医疗费用;
7、新生儿疾病筛查、护理和医疗的费用;
8、未经批准在非定点医疗机构就医的生育医疗费用(急诊、抢救的除外);
9、国家和省规定的不属于生育保险基金支付的其他费用。
徐州生育津贴报销流程如下,
1、顺产生育医疗费补贴为:一级医疗机构补贴1400元,二级医疗机构补贴1800元,三级医疗机构补贴2200元;
2、助娩产生育医疗费补贴为:一级医疗机构补贴1600元,二级医疗机构补贴2000元,三级医疗机构补贴2600元;
3、剖宫产生育医疗费补贴为:一级医疗机构补贴3000元,二级医疗机构补贴3400元,三级医疗机构补贴4200元;
4、妊娠7个月(含)以上引产,生育医疗费补贴为:一级医疗机构补贴1400元,二级医疗机构补贴2400元,三级医疗机构补贴2800元;
5、妊娠3个月(含)以上、7个月以下引产的,生育医疗费补贴为:一级医疗机构补贴1100元,二级医疗机构补贴2000元,三级医疗机构补贴2600元;
6、妊娠3个月以下自然流产的,生育医疗费补贴为:一级医疗机构补贴400元,二级医疗机构补贴500元,三级医疗机构补贴800元;
流产生育津贴报销流程如下:
1、待遇申报:参保单位经办人提报材料到报销部门进行报销申报。生育保险待遇申报的项目包括:定额医疗费、生育津贴、计划生育手术费和并发症医疗费。
2、待遇审核:经办机构工作人员依据相关政策进行材料审核。有生育并发症费用需要鉴定的由专家鉴定三十个工作日后再进行审核。
3、待遇领取:经审核,符合生育保险待遇申领条件,并已打印结算单的直接通过职工社会保障卡(职工医疗保障卡)发放。一个月内按照中国银行短信通知形式进行领取。需要的材料如下:
1.单位介绍信;
2.女职工身份证复印件(复印反正面并注明女职工联系电话);
3.未生育者须提供计划生育服务手册原件及复印件;未领取者,须持结婚证原件及复印件、女职工单位出具的已婚未育证明;
4.医疗费收据原件;
5.手术证明或假条原件;
6.病历复印件(住院引、流产的需复印病历首页及医嘱单复印件并加盖医院病案复印专用章);
专业解答如果企业在你怀孕期间破产,你仍有权利报销生育津贴。这笔津贴来自生育保险基金。公司倒闭后,你可以咨询当地社保部门,了解办理流程和要求。一般来说,你需要准备准生证、出生证、住院病历等材料,按照社保中心的指引进行申请。
专业解答生育津贴通常在分娩两个月内转入个人账户。育儿满月后,女性员工需携带婴儿出生证明和生育证明等文件,到社保机构申领津贴。经审核确认材料真实有效后,生育保险基金将在两个月内支付相应津贴。
专业解答离婚妇女若在孩子出生后解除婚姻关系,有权申请生育保险费用报销和生育津贴福利。但如果是未婚生育的单身母亲,则不符合政策规定,无法享受生育保险权益。因此,婚姻状况是影响妇女申领生育津贴的资格条件之一。
专业解答生育津贴的2024年报销标准规定如下:企业和个人需连续缴纳生育保险费用满十二个月以上,且怀孕前最后一个月也需保持缴费状态。只要雇主已按法规缴足生育保险费用,员工即享有生育保险报销权利。
专业解答生育保险支付涵盖生育津贴、生育医疗费、一次性分娩营养补助和一次性补贴。生育津贴=企业上年人均缴费工资/30×产假天数;一次性分娩营养补助=全市上年职工月平均工资×25%。
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