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住院医保甲类乙类报销比例

陈** 云南-大理 社保纠纷咨询 2023.04.11 14:26:02 300人阅读

住院医保甲类乙类报销比例

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结论:甲类药品按报销比例100%报销。
解析:
甲类药品按报销比例100%报销。对于B类,一部分
费用由自己支付,一部分费用应予以报销。具体报销
比例因各地政策和具体药品而异。需要注意的是,基
本医疗费用部分只有在高于基本医疗费用起付标准的
情况下,才会按照规定的比例和标准报销。因此,对
于甲类药品,除必须扣除的项目外,其他费用一律
100%报销:乙类药品只报销70%-80%的部分费
用,自费药品全部自行承担。也就是说,总费用的
15%与医疗保险无关,也就是说,所谓的C类费用全部以现金支付。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的
(二)应当由第三人负担的
(三)应当由公共卫生负担的
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

2023-04-11 14:51:28 回复

您好,关于医保甲类乙类报销比例是怎么样的这个问题,我的解答如下,医保甲类乙类报销比例各地有所不同。甲类药品按照报销比例的100报销。乙类要自付一部分,报销一部分,具体的报销比例根据各地政策和具体药品而有所不同。医保目录是根据国家基本药物目录筛选的,甲乙类是按照疗效价格比确定的,也就是说疗效确切且费用低廉的均被列入甲类,不需自付.而乙类基本有自付比例,同一种药在不同的省市自付的比例不同。例如:宜宾市的乙类药品报销额度高达100。宜宾市人社局规定对于参保居民在本市范围内,实行基药零差率销售的乡镇中心卫生院、卫生院(社区卫生服务中心),使用基本药物目录内的药物,其中属于乙类药品的,参照甲类药品不设个人自付比例。此外,各地劳动和社会保障局对医保乙类品种有调整权利,调入和调出总量控制在品种数量的15以内,而各地均无权对医保甲类品种做调整.扩展资料2月23日,人社部公布《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)》(以下简称“新版药品目录”)并发出相关通知。新版药品目录由凡例、西药、中成药和中药饮片4部分组成,其中西药和中成药部分共收载药品2535个,较2009年版目录增加了339个,增幅约15.4。人社部要求,各省(区、市)社会保险主管部门对新版药品目录甲类药品不得进行调整,并应严格按照现行法律法规和文件规定进行乙类药品调整。人社部要求,有关乙类药品调整,各省(区、市)应于2017年7月31日前发布本地基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录。调整的数量(含调入、调出、调整限定支付范围)不得超过国家乙类药品数量的15。各省(区、市)乙类药品调整情况应按规定报人社部备案。考资料:百度百科医保乙类(甲乙类区别部分)、人民网宜宾医保政策调整乙类药品100报销、

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